Cukorbetegség - Teendők a műtét alatt és után
A műtét alatti időszak: A fentiek betartása mellett az is megemlítendő, hogy a cukorbeteg a műtét alatt speciális kezelést igényel, infúzióban inzulint és a glükózt szükséges adni, emellett negyed-, félóránként kell ellenőrizni vércukrát stb.
A műtét után: Gyakran a műtétet követően napokig - amíg ételt, italt nem vehet magához - az inzulint is infúzióban adják tovább. Éppen ezért célszerű, ha az inzulinnal kezelt diabéteszes rendelkezik saját vércukormérő készülékkel, azt magával viszi a kórházba.
A kisebb műtéti beavatkozások
Kisebb műtéti beavatkozások, legfőképp helyi érzéstelenítésben végzett bőrsebészeti műtétek, ortopédiai műtétek, nőgyógyászati műtétek előtt a cukorbetegek sem igényelnek semmilyen speciális előkészítést, csupán azt, hogy vércukorszintjük az ideális közelében (5-10 mmol/l között) legyen, mert a posztoperatív időszak és sebgyógyulás csak ebben az esetben lesz zavartalan.
Ennek ellenére fontosnak tartom felhívni a figyelmet arra, hogy amennyiben sebgyógyulási zavart, gennyedést, lázat, szokatlan bőrpírt, fájdalmat érez a műtét követően, mindenképp keresse fel operáló orvosát.
Nagyobb műtéti beavatkozások
A nagyobb műtéti beavatkozások, melyek például a has vagy a mellkas megnyitásával járnak, komoly terhelést jelentenek a cukorbetegségben szenvedőek számára. A betegeknek lehetőleg optimális keringési állapotba kell kerülniük, és ez sok esetben néhány napos kardiológiai előkészítést követelhet meg.
Nagyon fontos, hogy az anyagcsere paraméterek rendezettek legyenek, vagyis a vércukorszint éhgyomorra 5-7 mmol/l között, étkezést követően pedig 10 mmol/l alatt legyen.
Ezt legtöbbször úgy lehet csak elérni, hogy a beteg szájon át szedett antidiabetikumait inzulinra cseréljük, természetesen leggyakrabban csak átmenetileg van erre szükség.
Minden olyan műtét előtt, melynél várható a vércukorszintek műtét alatti megemelkedése, illetve a műtét jellegétől függően az operációt követően órákon vagy napokon át, tilos a szájon át történő étel-ital gyógyszerfelvétel (pl. gyomor-, bél-, hasnyálmirigy- vagy epeműtétek esetében), a korábban vércukorcsökkentő tablettákat szedő beteget inzulinra kell átállítani.
Ez 2. típusú cukorbetegeken leggyakrabban napi háromszori gyors hatású inzulin adásából áll. Ezen módon a diabeteses betegnek ugyanolyan esélyei lehetnek a műtét utáni gyógyulásra, mint egészséges társaiknak.