Szerző: WEBBeteg - Dr. Dobi Gyöngyi
A Wilms-tumor (nephroblastoma) a leggyakoribb gyermekurológiai daganat. A vesében található differenciálatlan, éretlen sejtekből ered és éretlen hám- és kötőszöveti elemekből épül fel. A gyermekkori daganatoknak körülbelül 7 százalékát képezi.
A Wilms-tumor többnyire 6 év alatti gyermekekben fordul elő, leányokban és fiúkban egyforma gyakorisággal. Felnőttek körében kivételesen ritka betegségnek számít.
A daganatra jellemző a gyors növekedés. Általában olyan nagyra megnő, hogy a vékony hasfalon át jól tapinthatóvá válik. Leggyakrabban a vérvizelés az első tünet. Gyakran már tünetmentes állapotban diagnosztizálják más okból végzett hasi ultrahangvizsgálat során.
A diagnosztikában a hasi ultrahangvizsgálat végzése az első lépés. Ezt követően a pontos kiterjedés megítélésére hasi és a mellkas-CT vizsgálatot kell végezni.
A Wilms-tumor stádiumai
A kiterjedés mértéke alapján négy stádiumot különítenek el. Az I-II. stádiumban a megfelelő kezelés eredményeképpen a túlélés 95 százalékos, míg a III-IV. stádiumban 15-50 százalék.
A Wilms-tumor kezelésében elsődleges szerepe a kemoterápiának és a sebészi kezelésnek van.
A kezelés során elsőként egy olyan kemoterápiás kezelést adnak, melynek célja a daganatos szövet kisebbítése.
Az esetek többségében ezzel olyan jelentős fokú daganatméret-csökkenés érhető el, hogy a daganatos vese sebészileg eltávolíthatóvá válik.
A műtétet követő kezelés attól függ, hogy a daganat eltávolítása milyen mértékben volt sikeres. Ha a daganat kedvező szövettani altípusú és a kemoterápiás kezelésre jelentős mértékű volt a daganatsejt-pusztulás, valamint a daganat a műtét során teljesen eltávolítható volt, akkor további kezelés nem is szükséges.
Amennyiben ezek a feltételek csak részlegesen teljesülnek, a továbbiakban a betegség súlyosságának megfelelően a néhány hetestől a közel egy éves időtartamig tartó további kemoterápiás kezelés válik szükségessé.
Egyes nehezen gyógyítható esetekben, néhány (általában 3-4) hetes sugárkezelés alkalmazása is szóba jöhet.
Forrás: Webbeteg.hu