Orvosi név:
Epipharyngealis malignus tumorok
BNO kód:
C11, C1400
A betegség lényege:
Az orrüreg mögötti területen elhelyezkedô rák vagy szarkóma
A betegség oka:
Az esetek kétharmadában a daganatot a hámsejtek burjánzása okozza. A betegség általában 50 éves kor körül jelentkezik; az összes rosszindulatú betegség két ezrelékét ez adja. Az esetek egy részében a rák kialalkulásában herpesz vagy Epstein-Barr vírus szerepet játszik.
A betegség tünetei:
Orrdugulás, -vérzés, hallászavar, fülfájás, fejfájás. Elôrehaladottabb esetben látási zavarok.
Elvégezhető vizsgálatok:
A kórtörténet felvétele és a beteg fizikális vizsgálata után garattükrözésre, röntgen, komputertomográfiás (CT) és magmágneses rezonanciás (MR) felvételek készítésére, szövettani vizsgálatra és érfestésre kerülhet sor.
A betegség várható kezelése:
Sugárkezelés. Interferonokat adhatnak. A kis daganatokat lézerrel, elektromos koagulációval távolíthatják el, de ezt általában ki kell egészítse sugárkezelés. Az áttétek egy részének eltávolítására műtétet végezhetnek.
Javaslatok:
A tünetek jelentkezésekor forduljon orvoshoz.
A betegség várható lefolyása:
A kórjóslatot a daganat mérete és elhelyezkedése határozza meg. A betegek kb. negyede gyógyul meg.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
CT, (sima) (Computer tomográf)
MRI, sima (Mágneses rezonancia)
Orrgarat vizsgálat
Orrüreg és melléküreg tükrözés
Tüdő mintavétel (biopszia)
Forrás: med-courier.com
Tisztelt Doktor/Doktornő!
34 éves Férfi vagyok. 8 éve folyamatosan szipogok, és enyhén mindig folyik az orrom. Szem körüli fájdalom esetenként szokott csak lenni. Egyszer már próbáltam kivizsgáltatni magam, de akkor azt mondták a szipogásom csak egy rossz szokás és nincs semmi bajom. Most újra előkerült az eset, és új kivizsgálás sorozaton mentem végig. Mindenhol mást mondanak, és sajnos képes vagyok az internetes keresések segítségével a legrosszabb dolgokra következtetni.
1. Orvos látogatás:
STATUS: Ép hallójáratok, és dobhártyák. kp. nagy lobmentes tonsillák. Gége nyálkahártya kissé vérbő, ép, jól mozgó hangszalagok. Felszini érzéstelenítés után kissé jobbra devialó septum, bal alsó orkagyló hátsó polusában szeder szerű duzzanat, kp. kagyló kissé deformált Kóros váladék nem található. Epipharynx szabad.
Therápia: Nasorex orrspray 2x1-1 puff
Javaslat: Allergia vizsálat Arckoponya CT javasolt Diagnózisok: J3100/3 – Idült Rhinitis
2.CT Eredmények
A vizsgálatot axialis síkban a sinus frontalis felső szélétől a keményszájpad magasságáig végeztük, coronalis és saggittalis síkú rekonstrukciókat végezve. A bal oldali sinus maxillaris medialis falán proximálisan 7x14 mm-es nyálkahártya kiszélesedés látszik. Az ethomoid sejtek részlegesen csaknem mindkét oldalon fedettek. A sinus frontális distalis részén ugyancsak mindkét oldalon polypoid jeleggel kiszélesedett nyálkahártya látható. Az alsó orrkagylók nyálkahártyája ugyancsak duzzadt. A csontos septum nasi „S’ alakban ugyancsak devial.
Vélemény: Fenti localosatioban sinusitis chr. polyposa,
3. Második Orvos látogatás:
Itt az orvos csak annyit mondott, hogy Ök másképp nézik a CT leletet, és semmi mást nem lát a felvételeken, ami rendellenes elváltozásra utalna, csak enyhe allergiára utaló jeleket. Majd az allergológián kivizsgálnak.
4. Allergológia: Az allergia vizsgálat negatív eredménnyel zárult, de a doktornő fül-orr-gégész révén endoszkóppal megnézte az orromat, de a CT leletet nem, és mégis talált valamit. Szerinte nem kell semmi komolyra gondolni.
Status: Vérbő fellazult garatnyh. érz. után endoscoppal: mkét choana felső részébe betüremkedő orrgarati szövet (orrmandula ?)
Javaslat: Mintavétel, majd ennek ismeretében eltávolítás. Therápia: Monetason orrspray 2x1-1 puff
Mi lehet az a szeder szerű duzzanat, amit nem neveztek meg? Hogy lehet hogy az egyik orvos CT felvétel és endoszkóp segítségével sem talált semmit, a másik orvos pedig azonnal kiszúrta?
Sajnos olvastam egy oldalon, hogy egy középkorú embernél, jó ideje tartó garati váladékcsorgás panasszal CT, és orr endoszkóp használatával orrmandula megnagyobbodást észleltek, és csak mintavétel után derült ki, hogy nasopharyngealis carciomáról van szó ami halálos betegség, és azóta folyamatosan rettegek, hogy nálam is hasonló dolgot fognak találni.Kérem segítségét, hogy a lentebb leírtak alapján kell e valamitől komolyabban tartanom.
Válaszát előre is megköszönve.
Tisztelettel,
Gyula
Kérdező: FredericoSS Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
