Marginális, jejunális fekély tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Ulcus pepticum jejuni (Anastomosis-ulcus)
BNO kód:
K28
A betegség lényege:
A betegség általában fekélyműtét után alakul ki, a vékonybélben jön létre fekély. Akkor gondolnak a betegségre, ha korábban fekély miatt műtét történt és a hónapok-évekig tartó panaszmentesség után a beteg hasi panaszai visszatérnek, vagy a korábbinál erőteljesebb hasi panaszok jelentkeznek.
A betegség oka:
Kialakulásában szerepet játszik a gyomorsósav nyálkahártya-károsító hatása. Kialakulásában szerepet játszhat bizonyos fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése. Ezek az un. nem szteroid gyulladáscsökkentők és szalicilsav-származékok, amelyek a leggyakrabban használt gyógyszerek fájdalom, megfázás esetén.
A betegség tünetei:
A betegség legjellegzetesebb tünete a hasi fájdalom, amit a beteg a köldök körül, vagy attól balra jelentkezik, a hátba sugározhat. Égő, mardosó jellegű, gyakran súlyosabb, mint a műtét előtti panasz. A beteg étkezés után kb. 1 órával érezheti a fájdalmat, a savközömbösítők, vagy az étkezés kevésbé enyhíti a panaszt. Gyakran van hányinger, hányás (sok esetben vérhányás), és fogyás.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a beteg panaszai mellett vér-székletvizsgálat, röntgen, gyomortükrözés, a gyomortükrözés során szövettani vizsgálat segítségével tájékozódhat a betegségről.
A betegség várható kezelése:
A betegség kezelése gyógyszerek adásából áll (savközömbösítők), hasonlóan, mint a gyomor, vagy nyombélfekély esetén. Ha szövődményként kisebb-nagyobb mértékű vérzés, nyombélátfúródás következik be, akkor kórházi kezelés szükséges. Esetleg újabb műtétre kerülhet sor.
Javaslatok:
Az orvos által rendelt gyógyszereket, mint minden egyéb esetben szednie kell a betegnek. Szigorúan tiltott általában az alkoholfogyasztás, a dohányzás. Bizonyos gyógyszerek szedése veszélyes lehet. Ezek közül recept nélkül kapható a leggyakoribb láz és fájdalomcsillapító gyógyszerek (szalicilsav származékok, nem szteroid gyulladáscsökkentők). Ha megfázásra, fájdalomra szeretne gyógyszert venni, mindig kérje ki orvos vagy gyógyszerész tanácsát. Ha kezelőorvosán kívül más orvost is felkeres (pl. reumatológust), mindig tájékoztassa betegségéről. Orvoshoz kell fordulni, ha a panaszok 4-8 hét múlva sem szűnnek, ha a panaszok súlyosbodnak, gyógyszer bevételére sem szűnnek. Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha a székletben szurokszerű vagy pirosas vér jelenik meg, ha kávéalj-szerű hányás, hirtelen fellépő gyengeségérzet, ájulás, szédülés, hidegrázás, szomjúságérzet lép fel. Ezek a tünetek vérzésre, bélátfúródásra utalnak.
A betegség várható lefolyása:
A betegség a gyógyszerek szedése után legtöbbször meggyógyul. Súlyosabb esetben szövődmények alakulhatnak ki, pl. jelentős vérzés, bélátfúródás, bélszűkület, amik kialakulása után, ha a beteg nem kerül időben orvoshoz, életveszélyes állapot léphet fel.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Bármilyen biopszia (szövettani mintavétel)
Felső gastrointestinális tükrözés
Rtg (Röntgen vizsgálat)
Székletvizsgálat
Vérvétel

Forrás: med-courier.com