Késői szifilisz szív érrendszeri érintettsége tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Syphilis tertier (Cardiovascularis)
BNO kód:
A5200
A betegség lényege:
A betegség, egy baktérium által okozott fertőző megbetegedést követően, egy lappangási idő után kialakuló, késői allergiás megbetegedés. A betegség a szervezet bármely szervét, szövetét képes megbetegíteni, és változatos klinikai tüneteket okoz. A szív-érrendszeri tünetek a betegek 10-15%-ában alakul ki. Az elsődleges fertőzés átvitele leggyakrabban szexuális kapcsolat során történik. A betegség előfordulása a második világháború alatt és azt követően mérséklődött, majd az 1970-es, majd a 1985-1990 között a betegség előfordulása emelkedett. A kezeletlen betegek kb. egyharmadában alakulhat ki.
A betegség oka:
A betegség oka, egy baktérium (Treponema pallidum) okozta fertőzés. A fertőzés terjedése általában szexuális kapcsolat során jön létre. Korai szifiliszben szenvedő beteggel védekezés nélkül létrejött szexuális kapcsolat után, 30-50%- ban alakul ki fertőzés.
A betegség tünetei:
A betegek tünetei változatosak, gyakran fokozatosan rontják a beteg állapotát és végül a munkaképesség elvesztését okozzák. A betegnél kialakulhat koszorúér szájadék szűkület, ami mellkasi fájdalmat, légszomjat, szívelégtelenséget (alsó végtagi duzzanatot, fulladást), esetleg szívinfarktust okozhat. A főverőér károsodása szintén vezethet szívelégtelenséghez, szív megnagyobbodáshoz. A főverőér fala meggyengülhet és rajta kiboltosulás képződhet (aneurizma) ami nyelészavart, rekedtséget, köhögést, hátfájást okozhat. A betegeknek gyakran lehet légúti hurutjuk.
Elvégezhető vizsgálatok:
A betegséget a beteg tünetei, orvosi vizsgálata, mellkas röntgen, szív ultrahangos vizsgálat és vérvizsgálata segítségével diagnosztizálhatják.
A betegség várható kezelése:
A betegség kezelése antibiotikum adásából, elsősorban penicillint alkalmaznak, ha valaki penicillin allergiás akkor az orvos által meghatározott más antibiotikumot alkalmaznak. A betegeknek szükségük lehet egyéb gyógyszeres kezelésre (pl. vízhajtó, vérnyomáscsökkentő stb. gyógyszerek adására). A betegség bejelentés köteles, fel kell keresni a beteggel szexuális kapcsolatban állókat, vizsgálat és kezelés céljából. A betegek utógondozása is fontos, mert az újrafertőződés lehetséges.
Javaslatok:
A megelőzés szempontjából fontos a mechanikai védelem (gumi óvszer használata), ez azonban csak a fedett testrészt védi, ezért a kontaktust követően fontos szappanos vízzel lemosakodni, mindkét nemnek. Ha ismert, hogy a partner a szifilisz korai szakában van, akkor szükség lehet rövid ideig tartó antibiotikus kezelésre.
A betegség várható lefolyása:
A szifiliszes beteg egyharmada magától gyógyul, egyharmadának egész életen át nem okoz tüneteket, és egyharmadában súlyos szövődmény alakulhat ki. A szívérrendszeri betegek életkilátásait az érintett szervrendszer károsodás határozza meg, az infarktus, és a főverőér megrepedése életveszélyes.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Rtg (Röntgen vizsgálat)
Vérvétel

Forrás: med-courier.com