Barrett-nyelőcső tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Barrett oesophagus
BNO kód:
K2280
A betegség lényege:
A Barrett-nyelőcső a nyelőcső gyulladásának legsúlyosabb formája. Kialakulását a nyelőcsőben bizonyos sejtek megjelenése mutatja (hengerhám).
A betegség oka:
A nyelőcső gyulladását a gyomortartalom nyelőcsőbe való visszafolyása okozza. Ez lehet gyomorsósav, a gyomor emésztőenzimje, a pepszin, illetve epe. Bizonyos gyógyszerek is okozhatnak nyelőcső gyulladást és fekélyt, ezek a gyógyszerek a leggyakrabban használt fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (szalicilsav származékok illetve a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek). A gyulladás különböző fokú lehet, gyakran a nyálkahártya felületének hiányával, esetleg fekélyesedéssel társulhat. Gyomortartalom visszafolyás történhet, ha a nyelőcső záróizma elégtelenül zár, ha a beteg túlsúlyos, terhességben, tartós ismétlődő hányás esetén, rekeszizomsérvben, bizonyos a nyelőcső záróizmát ellazító gyógyszerek szedésekor.
A betegség tünetei:
A beteg szegycsont mögött, és a has felső középső részén észlelhet égő jellegű fájdalmat. Előrehaladott esetben nyelési fájdalmat vagy nyelési nehezítettséget tapasztalhat.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a beteg panaszai alapján esetleg kérhet röntgenvizsgálatot, nyelőcsőtükrözést, a nyelőcső szövettani vizsgálatát, nyelőcső ph monitorozást (nyelőcsőben méri a savasságot). Az orvos kérhet olyan vizsgálatot, ami un. feszítőmérő segítségével állapítja meg, hogy a nyelőcső izma és záróizma hogyan működik.
A betegség várható kezelése:
A diagnózis felállítása után az orvos életmódbeli változtatást javasol, gyógyszert ad, illetve műtétet javasolhat, gyógyszerre nem javuló beteg esetében.
Javaslatok:
Ha a beteg túlsúlyos, akkor fogyás alapvetően szükséges. Kerülni kell a fűző, szoros nadrágszíj használatát. Közvetlenül étkezés után ne feküdjön le a beteg és magas párnán aludjon. A gyógyszereket folyadékkal vegye be a beteg, lehetőleg állva. Bizonyos ételeket (zsiradék, csokoládé, kávé, mentacukor, esetleg citromféleség) kerülni kell, tanácsos mellőzni az alkohol fogyasztását és a dohányzást. Bizonyos fájdalom- lázcsillapító gyógyszerek súlyosbíthatják a betegséget, ezért ezek beszerzése előtt a beteg kérje ki a gyógyszerész vagy orvos tanácsát.
A betegség várható lefolyása:
A Barrett nyelőcső 10%-ának lehet következménye rosszindulatú daganat.1-2 évenként szükséges lehet ismételt nyelőcsőtükrözés és szövettani vizsgálat.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Felső gastrointestinális tükrözés
Felső gastrointestinális tükrözés (Gasztroszkópia) szövettani mintavétellel
Rtg (Röntgen vizsgálat)
Rtg (Röntgen vizsgálat) kontrasztanyag ivással

Forrás: med-courier.com