Kezdőlap - Orvosi szótár - Tumor marker
Tumor marker leírása, hatása
Olyan a vérben, vagy más testnedvben lévő anyagok, melyek rosszindulatú rákos sejtekhez kapcsolódó reakció során képződnek. Vizsgálatuk alapján felismerhető a szervezetben lévő rákos elváltozások jelenléte.
Olyan anyag, amely időnként a szokásosnál nagyobb mennyiségben található a vérben, más testnedvekben vagy szövetekben. Valamilyen rákos daganat jelenlétére utal a szervezetben. A tumormarkerek közé tartozik például a CA 125 (petefészekrák), a CA 15-3 (emlőrák), a CEA (a petefészek, a tüdő, az emlő, a hasnyálmirigy és a gyomor-bélrendszer rákos folyamatai), a PSA (prosztatarák). A tumormarkereket biológiai markereknek is nevezik.
Kapcsolódó betegségek
A kifejezéshez kapcsolódó orvosoknak feltett kérdések és válaszok
Tisztelt Doktor/Doktornő !
Egy vidéki kis városban élünk. Édesanyám Ct-je tumort mutatott a jobb felső tüdőcsúcsban.Anyukám 73 éves,sok egyéb betegsége van,túl vagyunk egy méhnyakrákon is,ami az eredmények szerint 7 éve gyógyult. A Ct azt írja mindezek ellenére,hogy lehet áttétes és akár egy újabb tumor is ez a tüdőben található max. 2 cm-es lágyrészképlet. Elkerültünk a tüdőgyógyászhoz,de ő most PET CT- re akar küldeni,ha a bizottság elfogad, akkor is ez akár több hónapot is igénybe vehet. Nem értem,hogy miért nem vesz szövetmintát és miért mondja ,hogy csak a kemo jöhet szóba,amit szerintem az anyu nem fog tudni elviselni. Véleménye szerint az anyu a műtétre öreg (73 év) és gyenge.Igaz mozgáskorlátozott,de erős a szervezete,főleg a szíve. Mindig azt halljuk,hogy a betegek késő kerülnek az orvoshoz. Most itt vagyunk egy aránylag nem túl nagy tumorral és úgy érzem nem történik igazán semmi. Szeretném tudni,hogy ez így helyes,amiket a doktornő mond ? Ha elmegyünk Bp-re privát tüdőgyógyászhoz,ő végig visz bennünket kicsit gyorsabban a pontos diagnosztizáláshoz szükséges vizsgálatokon ?
Jobb oldalon a tüdőcsúcsban egy szabálytalan alakú 20 mm legnagyobb átmérőjű szabálytalan kontúrú lágyrészképlet van. Az elváltozás spiculált és finom kötegek mind a ventralis medialis és a lateralis pleurát is elérik,egyéb kóros a tüdőparenchymában nem látható.Kóros nyirokcsomó a mediastinumban, hílusokban nem látható. Pleuralis, pericardialis folyadék nem látható.
Amikor a Ct készült,anyukám nagyon meg volt fázva és csúnyán köhögött. Mivel asztmás, nem lehetséges,hogy ez a képlet ebből is adódhatott? Azóta a köhögés is megszűnt.
Nem volna lehetséges egy újabb Ct igy egészségesen,mielőtt a komolyabb vizsgálatok megkezdődnének? Sajnos alig tud mozogni és egyébb problémák is vannak, ezért ha csak egy mód is van szeretném a fájdalmas vizsgálatoktól megkímélni.
Kérdező: gyöngygyöngy Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Dr. Hangonyi Csilla 2019-01-13 11:10:42
Tisztelt Doktor/Doktornő!
34 éves Férfi vagyok. 8 éve folyamatosan szipogok, és enyhén mindig folyik az orrom. Szem körüli fájdalom esetenként szokott csak lenni. Egyszer már próbáltam kivizsgáltatni magam, de akkor azt mondták a szipogásom csak egy rossz szokás és nincs semmi bajom. Most újra előkerült az eset, és új kivizsgálás sorozaton mentem végig. Mindenhol mást mondanak, és sajnos képes vagyok az internetes keresések segítségével a legrosszabb dolgokra következtetni.
1. Orvos látogatás:
STATUS: Ép hallójáratok, és dobhártyák. kp. nagy lobmentes tonsillák. Gége nyálkahártya kissé vérbő, ép, jól mozgó hangszalagok. Felszini érzéstelenítés után kissé jobbra devialó septum, bal alsó orkagyló hátsó polusában szeder szerű duzzanat, kp. kagyló kissé deformált Kóros váladék nem található. Epipharynx szabad.
Therápia: Nasorex orrspray 2x1-1 puff
Javaslat: Allergia vizsálat Arckoponya CT javasolt Diagnózisok: J3100/3 – Idült Rhinitis
2.CT Eredmények
A vizsgálatot axialis síkban a sinus frontalis felső szélétől a keményszájpad magasságáig végeztük, coronalis és saggittalis síkú rekonstrukciókat végezve. A bal oldali sinus maxillaris medialis falán proximálisan 7x14 mm-es nyálkahártya kiszélesedés látszik. Az ethomoid sejtek részlegesen csaknem mindkét oldalon fedettek. A sinus frontális distalis részén ugyancsak mindkét oldalon polypoid jeleggel kiszélesedett nyálkahártya látható. Az alsó orrkagylók nyálkahártyája ugyancsak duzzadt. A csontos septum nasi „S’ alakban ugyancsak devial.
Vélemény: Fenti localosatioban sinusitis chr. polyposa,
3. Második Orvos látogatás:
Itt az orvos csak annyit mondott, hogy Ök másképp nézik a CT leletet, és semmi mást nem lát a felvételeken, ami rendellenes elváltozásra utalna, csak enyhe allergiára utaló jeleket. Majd az allergológián kivizsgálnak.
4. Allergológia: Az allergia vizsgálat negatív eredménnyel zárult, de a doktornő fül-orr-gégész révén endoszkóppal megnézte az orromat, de a CT leletet nem, és mégis talált valamit. Szerinte nem kell semmi komolyra gondolni.
Status: Vérbő fellazult garatnyh. érz. után endoscoppal: mkét choana felső részébe betüremkedő orrgarati szövet (orrmandula ?)
Javaslat: Mintavétel, majd ennek ismeretében eltávolítás. Therápia: Monetason orrspray 2x1-1 puff
Mi lehet az a szeder szerű duzzanat, amit nem neveztek meg? Hogy lehet hogy az egyik orvos CT felvétel és endoszkóp segítségével sem talált semmit, a másik orvos pedig azonnal kiszúrta?
Sajnos olvastam egy oldalon, hogy egy középkorú embernél, jó ideje tartó garati váladékcsorgás panasszal CT, és orr endoszkóp használatával orrmandula megnagyobbodást észleltek, és csak mintavétel után derült ki, hogy nasopharyngealis carciomáról van szó ami halálos betegség, és azóta folyamatosan rettegek, hogy nálam is hasonló dolgot fognak találni.Kérem segítségét, hogy a lentebb leírtak alapján kell e valamitől komolyabban tartanom.
Válaszát előre is megköszönve.
Tisztelettel,
Gyula
Tisztelt Doktor Asszony/Úr!
Férjemnél 2016 nyarán rosszindulatú végbél és prosztata daganatot diagnosztizáltak. Mindkettőre kapott sugárkezelést, a végbél - szigmabél határán lévő daganatra preoperatív kezelést, 28x1,8 Gy dózist, a prosztatára definitív kezelést, 40x1,8 Gy dózist, összesen 122,4 Gy-t. Ez után a végbéldaganatát műtétileg eltávolították, majd kemoterápiát kapott. A bél kivezetésére nem volt szükség. A kemoterápia utáni második felülvizsgálata is jó eredményekkel zárult, kiújulás, áttét nincs a szervezetében, azonban a végbéltükrözés során a gasztroenterológus megállapította, hogy a végbél 10-13 cm-es alsó szakasza jelentősen összeszűkült. A férjem a műtét óta széklettartási gondokkal küzd. Jelenleg is napi 15-20-szor van széklete, de már nem vérzik. Az időnként elég nagyfokú vérzést a gasztroenterológus szüntette meg úgy, hogy kauterizálta az érintett bélszakaszt. Ennek már fél éve.
Kérdésem az, hogy mi okozhatja ezt a nagyon gyakori székletürítési kényszert, és amennyiben a végbélszűkület, orvosolható-e ez, vagy csökkenthető-e? Emiatt a férjem gyakorlatilag szobafogságra van ítélve. Amennyiben orvosolható a dolog, kérdésem, hogy kihez fordulhatunk ez ügyben?
Kérdező: Medve Válaszok száma: 2 db Utolsó válasz: Góbor László 2019-03-07 21:27:26
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
Azért fordulok Önhöz, hogy kérem, segítsen értelmezni apukám mellkas Ct eredményét. 1 hónapja véres vizelet miatt fordult orvoshoz, ahol találtak valamit a húgyhólyagján. A további kivizsgálások közben derült fény arra, hogy a tüdején is probléma van. Ő 68 éves, fiatal kora óta dohányzik, erősen köhög. És a lelet:
A részletes vélemény:
Jobb oldalon a felső lebenyben a hilus felső pólusával összekapaszkodóan egy 62 x 51 x 68 mm-es, a pleurával is összekapaszkodó, spikulált kontúrú, a kontrasztanyagot halmozó lágyrész terime figyelhető meg. Jobb oldalon S6-ban 5 mm-es subpleuralis nodulus látható. Egyebekben a tüdőparenchymában gócos vagy diffúz eltérés nem ábrázolódik. Pleuralis, pericardialis folyadékgyülem nincs.
Jobb oldalon a hilusban egy 18 mm-es és egy 12 mm-es, paratrachealisan pedig egy 11 mm-es pathologiás jellegű nyirokcsomó figyelhető meg. A bal hilusban kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem detektálható.
A trachea illetve a nagyobb hörgők lefutása és tágassága szabályos.
Axillarisan pathologiás lgl. nincs.
A jobb mellékvesében 16 mm-es alacsony denzitású körülírt képlet figyelhető meg.
Csontablakkal áttekintve secunder eltérés nem azonosítható.
Radiológiai vélemény:
Tu. pulmonis l.d. A jobb hilusban és paratrachealisan kórosan megnagyobbodott nyirokcsomók. Adenoma suprarenale l.d.
Mielőbbi válaszát előre is köszönöm. Sajnos nem reménykedek abban, hogy nincs nagy baj, de nem szeretnék tudatlanul súlyos következtetéseket levonni.
Üdvözlettel:
Krisztina
Tisztelt Dr
Mit jelent ez pontossan C800 Neoplasma malignum,primarium ignotum,sic dictum
továbbá Institio cordis,non specificata,,,Statis respiratoria,,,Exsudatio pericardii non inflammatoria,,Fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum és még Effusio pleuralis.
A férjem 57 évessen meghalt 21 napot volt korházban több mind egy hét eltelt mire kiderült mi a baja ami allitólag vele nem is közöltek mert rohamossan romlott az állapota.Azt mondtak haza küldik pár hónapja van erre két nap múlva meghalt.Konkrét magyarázatot nem kaptam.Mibe halt meg a rákba vagy másba ? vagy a rák okozta a sziv problémákat is ?
Nagyon köszönöm válaszát.
Kérdező: ValentinaTina Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Deáky Zsolt 2018-02-28 21:02:39
Tisztelt Dr
Mit jelent ez pontossan C800 Neoplasma malignum,primarium ignotum,sic dictum
továbbá Institio cordis,non specificata,,,Statis respiratoria,,,Exsudatio pericardii non inflammatoria,,Fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum és még Effusio pleuralis.
A férjem 57 évessen meghalt 21 napot volt korházban több mind egy hét eltelt mire kiderült mi a baja ami allitólag vele nem is közöltek mert rohamossan romlott az állapota.Azt mondtak haza küldik pár hónapja van erre két nap múlva meghalt.Konkrét magyarázatot nem kaptam.Mibe halt meg a rákba vagy másba ? vagy a rák okozta a sziv problémákat is ?
Nagyon köszönöm válaszát.
Tisztelt Dr Ur! 43 eves no vagyok. 3x pozitiv szekletvervizsgalat utan tukrozes kovetkezett, mely az anustol 45 cm-re egy kb 3 cm-es adenocarcinomat igazolt, amit a CT vizsgalat is latott. Egyeb szervek a CT szerint daganatmentesek. Idén novemberben volt a laparoszkópiás vastagbél műtétem daganat miatt, melynek mellékelem szövettani eredményét: Makroszkópos leírás: Bélszakasz felvágatlanul, melynek hossza 14,5 cm. A bélszakasz külső vizsgálatakor azon tumorszövet nem tör ki. A pericolicus zsírszövet tömeges mennyiségű, kissé szakadozott, de nagyrész megtartott. A bélszakaszt felvágva, annak centrumában egy a lumenbe részben beemelkedő, a centrumában kssé kifekélyeződött elváltozás volt azonosítható, mely szélesen elnyúlt a bélnyálkahértya felszínén. Az egyik reszekciós végtől való távolsága 45 mm, a másik resectios végtől való távolsága 63mm. A tumor dimenziói: PD: 30 mm, Transversalisan Kb 35 mm. Makroszkóposan a bélfal szerkezete a tumor területén elmosódott, zsírszöveti infiltráció egy-egy területen sejthető. A tumor harmadik dimenziója: mélységi kiterjedése kb. 9-11-mm. 1.2. resectios végek 2 db 2 blokk 3.4.5.6. tumor metszéslapjaiból, illetve a tumor ép atmenetből 4 db 4 blokk 7.8.9.10.11.12.13.14. külön nyirokcsomó átmetszetek 14 db 8 blokk. 14.blokk apicalis nyirokcsomó külön indulva/N Mikroszkópos leírás 1.2. resectios végek szabályosak. 3-6. Szabályos vastagbél nyálkahártya folytatásába kifekélyesedő és infiltratív terjedés mutató daganatszövet látható. A daganat mirigyes jellegű a mirigyek változó tágasságúak, kanyargósak helyenként zsúfoltan állnka. A cytoplazma intenzív besophiliát mutat, a magok cytoplasma rovására szabálytalanul megnagyobbodottak. Számos oszló alak figyelhető meg atypusos mitosis mellett. Nyáktermelés alig mutatkozik. Számos daganatos mirigy lumenében necrotikus törmelék és szegmentált magvú leukocytak halmozódtak fel. A daganatos mirigye kközötti stromát igen nagy számu vegyes sejtösszetételü idült gyulladásos sejt járja át. A mirigyes jelleg mindenütt megőrzött, nyáktócsa képződés nincs. Perineuralis vagy vaskuláris tumorterjedés nem látható. A daganat mélységi infiltrátiója során az izomréteget teljes vastagságában beszűri, de a subserosa zsírszövetébe nem lép át. 7-14. A reionálos nyirokcsomók egyike sem tartalmaz daganatszövetet, a mérsékelten megnagyobbodott nyirokcsomók fullicuralis hyperplasiának, vagy nyirokpangásnak felelnek meg. Diagnózis: Jól differenciált / grade 1 / adenocarcinoma exulcerans coli. Tumormentes regionalis nyirokcsomók. Szabályos resectios végek. A daganat patologiai stádiuma: pT2N0V0pn0. Meg annyit szeretnék írni, hogy 2009-ben eltávolították a jobb petefészkemet grade 1 adenocaecinoma miatt. Miután burokban volt, csak negfigyelés kellett. Azonban pár hónap múlva pecsételő vérzés utáni szövettan igazolta, a méh grade 1 adenocarcinómát. Ezután eltávolították a másik petefészket, méhet, nyirokcsomókat és csepleszt. A nagy szövettan is 5 mm, grade 1 adenocarcinoma, nyirokcsomó érintettség nélkül. Miután kettős tumorról volt szó, kaptam rá 6 db kemoterápiát, taxol-carboplatin, 5fu. Abból meggyógyultam. A vastagbéldaganattal kacsolatban az immunhisztokémiai viszgálat igazolta, hogy a 2 daganatnak nincsen semmi köze egymáshoz, a mostani vastagbél daganat primer. Szeretném a véleményét kérni abban, hogy Ön szerint a fenti adatok alapján szükséges-e kemoterápia es ha igen, melyik fajta? Köszönöm,hogy elolvasta Udvozlettel, Andi.
Tisztelt Doktor!
Lassan már 2 hónapja folyamatosan köhögök.Eleinte csak éjszaka volt jellemző aztán egyre gyakrabban,lassan már éjszaka nem is tudtam aludni emiatt.Elmentem a háziorvosomhoz,írt fel antibiotikumot mondván biztos tüdőgyulladásból maradt valami.
A probléma az,hogy nem voltam se lázas se semmilyen fájdalmam,köhögésem nem volt hónapokkal ezelőtt.
Végig szedtem a 2hetes antibiotikum kúrát.Nem használt márra már ott tartok,hogy a mellkasom és a bal hónaj alatti részem egész nap fáj fizikai munkától szinte elviselhetetlen.És természetesen a köhögés újra jelen van éjszakánként.
Mit javasol?
Válaszát előre is köszönöm!
Kérdező: balla0624 Válaszok száma: 3 db Utolsó válasz: Dr. Hangonyi Csilla 2017-05-10 21:19:01
Üdvözlöm Februárban 1db Kemót kaptam Carbonplatint mivel kivedték a jobb herémet daganat miatt. Azóta eltelt 6 hónap. Kérdésem az lenne okozhat e bármiféle problémát a magzatnál ha teherbe esik a feleségem.Vagy el kell e telni e egy évnek ahoz hogy gyereket várjunk.
V
Tisztelt Doktornő!
42.éves nő vagyok, s két témában szeretném a véleményét kérni.Az egyik édesanyámmal kapcsolatos, aki az idén lesz 67. éves.Nem rég baloldali, tüdő csúcsi, rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála.Tünetei a következők voltak:tartós rekedtség végtagfájdalmakkal.)Dióhéjban leírom az egyik lelet fejlécét:Diagnózis:Tu.pulm. lobi sup.I.s. NSCLC Met hep.multiplex, Met. pulm.i.d. susp.Szövettan, cytológia:carcinoma planocellulare nonkeratoides.T:4 N:2 M:1 Klin.Stad:IV ECOGPS:1.Kisérő betegségek:paresis nervi recurentis, I.s. hypertonia, Nicotinizmus.Édesanyám mát túl van az első kemo terápián,két palack infúziót kapott.Még elvileg 3 lesz.Hangja már alig van, és a lábai is nagyon fájnak.A kérdésem az lenne, mennyire súlyos az állapota, és mire számíthatunk a jövőben.Mint laikus, azt olvastam interneten, hogy sajnos elég komoly a baj.!Önnek mi a véleménye?Másik kérdésem magammal kapcsolatos.KB:10 évvel ezelőtt enyhe fokú COPD-t állapítottak meg nálam, amire akkoriban symbicortot kaptam, amit egy rövid ideg használtam is.Most írtak fel nekem légzés funkció vizsgálat után Airflusol Forspiro 50/250 nevű készítményt.Ezt csak egyetlen egyszer mertem belélegezni, mivel ez egy béta blokkolós készítmény a szalmeterol miatt.Nekem van egy mitralis prolapsusom, I.fokú insuff-al, amire korábban concort szedtem.És itt jön a lényeg:Kénytelen voltam abba hagyni a szedését, saját felelősségemre, mert durva mellék hatások jöttek elő kb:6-7 hónap után.Pl:palpitatio, égő, remegő szív, halálfélelemmel párosulva, depresszió,szabálytalan szívverés, extra systole, stb. Szóval majdnem teljesen kikészültem, és a családom is megsínylette.Orvostól- orvosig jártam,(kardilógusok sokasága,)de csak ezt tudták megállapítani.(mit.prolap.szerencsére )A gyógyszer elhagyása után csak nagyon lassan rendeződött az állapotom,most viszonylag úgy érzem magam, mint korábban.Szóval ez az oka annak, hogy én nem fogom használni a béta blokkolós szereket.A kérdésem az lenne, létezik e helyette más fajta készítmény, ami a hörgökre jó lenne.Még annyit leírok, hogy köpetem az naponta többször is van, sárgás-zöldes néha, és tömöttebb az állaga.De viszont lehet, hogy ez nem a tüdőmből jön, mert néha úgy érzem, mintha vissza csorogna a garaton.(allergiás vagyok több mindenre is, amire Mometason Sandozt-használok,és van egy idült mandulám is!).Még ami esetleg említésre méltó, az a biciklizés közbeni néha előforduló esemény, hogy nehezebben jön a levegő.Kedves Doktor Nő!Elnézést ha hosszúra nyúlott a levelem, de semmit nem akartam kihagyni.Köszönöm türelmét és megértését, várom mielőbbi megtisztelő válaszát.Üdvözlettel:Andrea
Kérdező: [email protected] Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Üdvözletem!
Az volna a problémám kedves doktor úr/nő hogy már eléggé régóta előfordúl áttlátszó,sárgás-barnás nyálkás féleség dolog a székletemben. A WC papíron is inkább az fordúl elő "áttlásztó ,barnás-sárgás cucc" Rettentessen félek,rettegek hogy,mi lehet a gond ugyan is nincsenek fájdalmaim ritka hasi görcsök előfordúlnak ... voltam kivizsgáláson... széklet minta,törlet,vérvétel.. úgyan is semmien betegség nem volt gyanúban a leletben... de továbbra is szinte mindig előfordúl ez a nyálka/nyák szerűség székletemben ... Azt is tudni kell hogy,orvosom azt is mondta hogy zsír sav...mert azt is tudni kell hogy,nagyon sokat fogytam durván 1,5éve el kezdtem edzeni .. 120-125kgról fogytam le 95-96kgra jelenlegben ebben mozgok ... de kb ez a széklet ami már meg öritt ez a nyálkás dolog 1éve körül van. Nem tudom mitől lehet és már orvosoktól félek ugyan is nem találtak semmit. Nem értem hogy,mitől lehet ez a nyálkás/nyák ... Előre köszönöm segítségeiket!!!
Üdv, Lehet csak megijedek a tünetektől rákerestem interneten hát a legrosszabbakat adta ki, de a házi orvosom semmi extrát nem mondott csak felírt egy gyógyszert ami enyhíti a tüneteket de nem tűntek el egyáltalán és nap 24 órájában jelen vannak. Közel két hete folyamatosan zsibbad a lábam bokától lefelé, legtöbbször tarkó tájt fáj, zsibbad néha az egész arcom, szédülés előfordul néha, kisebb hányinger, sokszor olyan érzés is van mintha kiugrana a szívem úgy ver.. de az orvos szerint stresszes életet élhetek és elintézte egyenlőre ennyivel de kétlem hogy ez ilyen tüneteket produkálna. Ja és ami nem utolsó szempont jó pár hónapja nem elmúló köhögésem van, torkom nem fáj cask kellemetlen kaparó érzés miatt kell köhögnöm olykor már nagyon durván. Mi lehet a gond ?
Az L III-as csigolya corpusa mögött jobb oldalon kb. 12 mmm hosszú, 6 mm széles T2 súlyozott képeken a discusnál kissé jelintensivebb, T1 súlyoztt képeken csaknem a dicsussal megegyező jelmenetű terület, melynek megítélésére a kiegészítő kontrasztanyagos vizsgálat nem sikerült, mivel a fémek miatt melegedett a hasam. Egy epe, egy vakbél, egy vastagbél rosszindulatú daganatos, és egy sérvműtétem volt. ENG vizsgálat is volt. A diagnózis polyoneuropathia. A lábaimba sugároz a fájdalom, nehéz a menés, és a bal vállamba a nyakamtól kezdve. Gordius 400
gyógyszert kaptam a fájdalom csillapítására, egy hónap múlva kontroll. Ezt a gyógyszert a súlyos mellékhatások miatt nem merem beszedni. Milgammát szedek önhatalmúlag, és ha nagyon fáj, csak akkor veszek be algoflexet, vagy algopyrint, aszpirint. Úgy gondolom, hogy a Gordius fájdalomcsillapító nem megoldás, bizonytalan vagyok, hogy még valamit tenni kellene a gyógyulás érdekében. Szeretném megkérdezni a független szakorvost, hogy milyen orvoshoz menjek még, milyen vizsgálatot ajánl, vagy milyen gyógyszert, amitől gyógyulhatok? Köszönöm szépen a válaszukat. Sándorné
Üdvözletem!
Sajnálattal tapasztalom válaszra sem méltatnak sokunkat. Pedig hát végső elkeseredésből folyamodtam a kérdezés eme formájához. Az biztos soha többé nem teszem és főleg nem ajánlom ismerőseimnek sem.
Megosztás
