Kezdőlap - Orvosi szótár - Sentinel nyirokcsomó biopszia
Sentinel nyirokcsomó biopszia leírása, hatása
Az eljárás során festéket vagy radioaktív anyagot fecskendeznek be a daganat mellé. Ez az anyag a sentinel (őrszem) nyirokcsomó(k)ba áramlik (nagy valószínűséggel ezek az első olyan nyirokcsomók, amelyekbe a rák az elsődleges daganatból szóródott.) A sebész a festék alapján, vagy egy gamma-kamera segítségével látja, melyik (melyek) a sentinel nyirokcsomó(k) és eltávolítja az(oka)t, hogy leellenőrizzék, van-e bennük daganatsejt.
Kapcsolódó betegségek
A kifejezéshez kapcsolódó orvosoknak feltett kérdések és válaszok
Segítséget szeretnék kérni édesanyám (62 éves) emlődaganatával kapcsolatosan. 4 cm daganatot találtak a mellében, mely a medence, a bordacsontra, valamint a csigolyákra áttétet adott. Lágyszövetet nem érint áttét. A daganat jellege: ösztrogénnel és progeszteronnal 100 %-ban jelölődnek, 3+ intenziással, HER 2 negatív, p53-al egy-egy sejt jelölődik, E-cadherinnel negítv, Ki 67 helyenként meghaladja a 14 %-ot. Diagnózis: Carcinoma lobulare invasivum mammea Az onkoteam a műtétet nem javasolta, hanem az infúziós kemoterápiát indítaná el, viszont az onkológus hormongyógyszert, csonterősítő (ossica 50 mg, Letrozol Phace 2,5 m, calcivid) mellett egyéb gyógyszeres kezeléssel kezdené a terápiát. A kérdésem: milyen prognózisra lehet számítani csontáttét esetében. A kezelések mellett a fő daganattal miért nem kezdenek valamit? Tudom, hogy a gyógyulásra nincs esély, de meddig lehet egy ilyen betegség lefolyását elnyújtani, (hónapokban, esetleg években lehet gondolkodni), amennyiben jól reagál a kezelésekre: Köszönettel: Judit
Kérdező: pjuti0630 Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Deáky Zsolt 2019-04-02 10:34:17
Tisztelt Doktor Úr!
42 éves nő vagyok és 3 hete kivették az egyik vesém rosszindulatú vesedaganat miatt. Onkológiai utókezelésre nincs szükség. Az operáló orvos az életmódra vonatkozóan semmit nem mondott.
Azt szeretném kérdezni,hogy az étrenddel kapcsolatban mik a szabályok mind mennyiségben mind minőségi értelemben. És a folyadékbevitelt valóban korlátozni kell? Én azóta éjjelente 1 liter vizet megiszok és nappal is 2 litert. Előtte is napi 2-3 litert ittam. Igaz éjjel csak 1-2 dl-t ittam.
Azt olvastam, hogy keveset szabad csak inni. Mennyi folyadékot vihetek be egy nap? Mert én mindig szomjas vagyok, de már nem merek inni.
A másik problémám, hogy viszonylag sok gyógyszert szedek sajnos. Reumás problémáim miatt sok diclofenác vagy tramadol és paracetamol tartalmú tablettát szedek és Diclofenac krémmel kenem magam. A krém is ugyanúgy felszívódik és károsítja a vesét? Azt sem használhatom napi rendszerességgel?
Továbbá bélgyulladásom miatt napi 3 szor 2 Salazopyrint szedek, és havi kb. 200 szem Papaverint. Ezek is vesekárosítók?
Továbbá a köszvényem miatt szedek szedek napi 300 mg Miluritot. A magas vérnyomásomra napi 150 mg Irbesartan-t. És a pulzusra napi 25 mg Metoprolort.
És a depressziómra napi 1 mg Rivotrilt. Ezeket a gyógyszereket szabad szednem így, hogy már csak egy vesém van?
Vigyázni szeretnék a vesémre!
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Doktor Úr!
42 éves nő vagyok és 3 hete kivették az egyik vesém rosszindulatú vesedaganat miatt. Onkológiai utókezelésre nincs szükség. Az operáló orvos az életmódra vonatkozóan semmit nem mondott.
Azt szeretném kérdezni,hogy az étrenddel kapcsolatban mik a szabályok mind mennyiségben mind minőségi értelemben. És a folyadékbevitelt valóban korlátozni kell? Én azóta éjjelente 1 liter vizet megiszok és nappal is 2 litert. Előtte is napi 2-3 litert ittam. Igaz éjjel csak 1-2 dl-t ittam.
Azt olvastam, hogy keveset szabad csak inni. Mennyi folyadékot vihetek be egy nap? Mert én mindig szomjas vagyok, de már nem merek inni.
A másik problémám, hogy viszonylag sok gyógyszert szedek sajnos. Reumás problémáim miatt sok diclofenác vagy tramadol és paracetamol tartalmú tablettát szedek és Diclofenac krémmel kenem magam. A krém is ugyanúgy felszívódik és károsítja a vesét? Azt sem használhatom napi rendszerességgel?
Továbbá bélgyulladásom miatt napi 3 szor 2 Salazopyrint szedek, és havi kb. 200 szem Papaverint. Ezek is vesekárosítók?
Továbbá a köszvényem miatt szedek szedek napi 300 mg Miluritot. A magas vérnyomásomra napi 150 mg Irbesartan-t. És a pulzusra napi 25 mg Metoprolort.
És a depressziómra napi 1 mg Rivortrilt. Ezeket a gyógyszereket szabad szednem így, hogy már csak egy vesém van?
Vigyázni szeretnék a vesémre!
Válaszát előre is köszönöm!
Kérdező: agirex Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: dr Thoman András 2019-02-18 09:33:23
Tisztelt Doktor/Doktornő !
Egy vidéki kis városban élünk. Édesanyám Ct-je tumort mutatott a jobb felső tüdőcsúcsban.Anyukám 73 éves,sok egyéb betegsége van,túl vagyunk egy méhnyakrákon is,ami az eredmények szerint 7 éve gyógyult. A Ct azt írja mindezek ellenére,hogy lehet áttétes és akár egy újabb tumor is ez a tüdőben található max. 2 cm-es lágyrészképlet. Elkerültünk a tüdőgyógyászhoz,de ő most PET CT- re akar küldeni,ha a bizottság elfogad, akkor is ez akár több hónapot is igénybe vehet. Nem értem,hogy miért nem vesz szövetmintát és miért mondja ,hogy csak a kemo jöhet szóba,amit szerintem az anyu nem fog tudni elviselni. Véleménye szerint az anyu a műtétre öreg (73 év) és gyenge.Igaz mozgáskorlátozott,de erős a szervezete,főleg a szíve. Mindig azt halljuk,hogy a betegek késő kerülnek az orvoshoz. Most itt vagyunk egy aránylag nem túl nagy tumorral és úgy érzem nem történik igazán semmi. Szeretném tudni,hogy ez így helyes,amiket a doktornő mond ? Ha elmegyünk Bp-re privát tüdőgyógyászhoz,ő végig visz bennünket kicsit gyorsabban a pontos diagnosztizáláshoz szükséges vizsgálatokon ?
Jobb oldalon a tüdőcsúcsban egy szabálytalan alakú 20 mm legnagyobb átmérőjű szabálytalan kontúrú lágyrészképlet van. Az elváltozás spiculált és finom kötegek mind a ventralis medialis és a lateralis pleurát is elérik,egyéb kóros a tüdőparenchymában nem látható.Kóros nyirokcsomó a mediastinumban, hílusokban nem látható. Pleuralis, pericardialis folyadék nem látható.
Amikor a Ct készült,anyukám nagyon meg volt fázva és csúnyán köhögött. Mivel asztmás, nem lehetséges,hogy ez a képlet ebből is adódhatott? Azóta a köhögés is megszűnt.
Nem volna lehetséges egy újabb Ct igy egészségesen,mielőtt a komolyabb vizsgálatok megkezdődnének? Sajnos alig tud mozogni és egyébb problémák is vannak, ezért ha csak egy mód is van szeretném a fájdalmas vizsgálatoktól megkímélni.
Kérdező: gyöngygyöngy Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Dr. Hangonyi Csilla 2019-01-13 11:10:42
Tisztelettel köszöntöm! Férfi beteg vagyok 57 éves.
Mire számíthatok a laboreredmények alapján?
1 éven belül háromszor volt labor vér.vizelet vizsgálatom.
A mikroalbuminnál egyre nagyobb eltérés látszik.
Házi orvosom három hónap múlva nézi meg újból. Nyugtalanít ezért kérem a segítségét. Tavaly novemberben mikroalbumin 38mg/l .
Idén márciusban:48mg/l. Most okt-ben:137mg/l.
24 órás fehérje:0,7g.
Mostani vérkép: nátrium :145mmol/l. kálcium: 3,96mmol/l klorid:95mmol/l. karbamid:4,7mmol/l. Kreatinin: 93umol/l. calcium:2,51mmol/l.
Szedett gyógyszereim: covercard plussz 10mg,2,5mg 5mg biso-block 2,5mg .kerberán 75mg . cavinton forte napi fél szem .atarax 25mg fél szem rosuvastatin 10mg.
Várom tisztelettel sürgősen a válaszát amit nagyon megköszönök!
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
Azért fordulok Önhöz, hogy kérem, segítsen értelmezni apukám mellkas Ct eredményét. 1 hónapja véres vizelet miatt fordult orvoshoz, ahol találtak valamit a húgyhólyagján. A további kivizsgálások közben derült fény arra, hogy a tüdején is probléma van. Ő 68 éves, fiatal kora óta dohányzik, erősen köhög. És a lelet:
A részletes vélemény:
Jobb oldalon a felső lebenyben a hilus felső pólusával összekapaszkodóan egy 62 x 51 x 68 mm-es, a pleurával is összekapaszkodó, spikulált kontúrú, a kontrasztanyagot halmozó lágyrész terime figyelhető meg. Jobb oldalon S6-ban 5 mm-es subpleuralis nodulus látható. Egyebekben a tüdőparenchymában gócos vagy diffúz eltérés nem ábrázolódik. Pleuralis, pericardialis folyadékgyülem nincs.
Jobb oldalon a hilusban egy 18 mm-es és egy 12 mm-es, paratrachealisan pedig egy 11 mm-es pathologiás jellegű nyirokcsomó figyelhető meg. A bal hilusban kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem detektálható.
A trachea illetve a nagyobb hörgők lefutása és tágassága szabályos.
Axillarisan pathologiás lgl. nincs.
A jobb mellékvesében 16 mm-es alacsony denzitású körülírt képlet figyelhető meg.
Csontablakkal áttekintve secunder eltérés nem azonosítható.
Radiológiai vélemény:
Tu. pulmonis l.d. A jobb hilusban és paratrachealisan kórosan megnagyobbodott nyirokcsomók. Adenoma suprarenale l.d.
Mielőbbi válaszát előre is köszönöm. Sajnos nem reménykedek abban, hogy nincs nagy baj, de nem szeretnék tudatlanul súlyos következtetéseket levonni.
Üdvözlettel:
Krisztina
Tisztelt Dr. Úr! Két napja vettem észre egy csomót a mellemben. Azóta voltam mammográfián es uh is melyeknek ez lett az eredménye. Mammográfia részleges zsiros átalakulás látható.jobb oldalon az emlőbimbó vonalában egy 7mm es ovális halvány éles határú képlet van.bal oldalon hasonló ket db 4 mm es kifejezetten halvany képlet.tipusos malignitasra utalo jel egyik oldalon sincs. Uh jobb oldalon egy 7mm körüli septalt cysta. Közveten mellette a ductusok közt egy 5mm körüli szabálytalan,echoszegény terület mely környezetében kisse intenzivebb elmosott hataru kötöszövetes kötegek is elkülönülnek.lehet kis gyulladásos folyamat de biztosan nyilatkozni nem tudok.axillákban pathologias méretűes szerkezetű nyirokcsomó nem láthato.van okom aggodalomra? Esetleg tumor lehet? Mintavételre kaptam előjegyzést Köazönettel
Kérdező: [email protected] Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Tisztelt Dr
Mit jelent ez pontossan C800 Neoplasma malignum,primarium ignotum,sic dictum
továbbá Institio cordis,non specificata,,,Statis respiratoria,,,Exsudatio pericardii non inflammatoria,,Fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum és még Effusio pleuralis.
A férjem 57 évessen meghalt 21 napot volt korházban több mind egy hét eltelt mire kiderült mi a baja ami allitólag vele nem is közöltek mert rohamossan romlott az állapota.Azt mondtak haza küldik pár hónapja van erre két nap múlva meghalt.Konkrét magyarázatot nem kaptam.Mibe halt meg a rákba vagy másba ? vagy a rák okozta a sziv problémákat is ?
Nagyon köszönöm válaszát.
Kérdező: ValentinaTina Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Deáky Zsolt 2018-02-28 21:02:39
Tisztelt Dr
Mit jelent ez pontossan C800 Neoplasma malignum,primarium ignotum,sic dictum
továbbá Institio cordis,non specificata,,,Statis respiratoria,,,Exsudatio pericardii non inflammatoria,,Fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum és még Effusio pleuralis.
A férjem 57 évessen meghalt 21 napot volt korházban több mind egy hét eltelt mire kiderült mi a baja ami allitólag vele nem is közöltek mert rohamossan romlott az állapota.Azt mondtak haza küldik pár hónapja van erre két nap múlva meghalt.Konkrét magyarázatot nem kaptam.Mibe halt meg a rákba vagy másba ? vagy a rák okozta a sziv problémákat is ?
Nagyon köszönöm válaszát.
Tisztelt Dr Ur! 43 eves no vagyok. 3x pozitiv szekletvervizsgalat utan tukrozes kovetkezett, mely az anustol 45 cm-re egy kb 3 cm-es adenocarcinomat igazolt, amit a CT vizsgalat is latott. Egyeb szervek a CT szerint daganatmentesek. Idén novemberben volt a laparoszkópiás vastagbél műtétem daganat miatt, melynek mellékelem szövettani eredményét: Makroszkópos leírás: Bélszakasz felvágatlanul, melynek hossza 14,5 cm. A bélszakasz külső vizsgálatakor azon tumorszövet nem tör ki. A pericolicus zsírszövet tömeges mennyiségű, kissé szakadozott, de nagyrész megtartott. A bélszakaszt felvágva, annak centrumában egy a lumenbe részben beemelkedő, a centrumában kssé kifekélyeződött elváltozás volt azonosítható, mely szélesen elnyúlt a bélnyálkahértya felszínén. Az egyik reszekciós végtől való távolsága 45 mm, a másik resectios végtől való távolsága 63mm. A tumor dimenziói: PD: 30 mm, Transversalisan Kb 35 mm. Makroszkóposan a bélfal szerkezete a tumor területén elmosódott, zsírszöveti infiltráció egy-egy területen sejthető. A tumor harmadik dimenziója: mélységi kiterjedése kb. 9-11-mm. 1.2. resectios végek 2 db 2 blokk 3.4.5.6. tumor metszéslapjaiból, illetve a tumor ép atmenetből 4 db 4 blokk 7.8.9.10.11.12.13.14. külön nyirokcsomó átmetszetek 14 db 8 blokk. 14.blokk apicalis nyirokcsomó külön indulva/N Mikroszkópos leírás 1.2. resectios végek szabályosak. 3-6. Szabályos vastagbél nyálkahártya folytatásába kifekélyesedő és infiltratív terjedés mutató daganatszövet látható. A daganat mirigyes jellegű a mirigyek változó tágasságúak, kanyargósak helyenként zsúfoltan állnka. A cytoplazma intenzív besophiliát mutat, a magok cytoplasma rovására szabálytalanul megnagyobbodottak. Számos oszló alak figyelhető meg atypusos mitosis mellett. Nyáktermelés alig mutatkozik. Számos daganatos mirigy lumenében necrotikus törmelék és szegmentált magvú leukocytak halmozódtak fel. A daganatos mirigye kközötti stromát igen nagy számu vegyes sejtösszetételü idült gyulladásos sejt járja át. A mirigyes jelleg mindenütt megőrzött, nyáktócsa képződés nincs. Perineuralis vagy vaskuláris tumorterjedés nem látható. A daganat mélységi infiltrátiója során az izomréteget teljes vastagságában beszűri, de a subserosa zsírszövetébe nem lép át. 7-14. A reionálos nyirokcsomók egyike sem tartalmaz daganatszövetet, a mérsékelten megnagyobbodott nyirokcsomók fullicuralis hyperplasiának, vagy nyirokpangásnak felelnek meg. Diagnózis: Jól differenciált / grade 1 / adenocarcinoma exulcerans coli. Tumormentes regionalis nyirokcsomók. Szabályos resectios végek. A daganat patologiai stádiuma: pT2N0V0pn0. Meg annyit szeretnék írni, hogy 2009-ben eltávolították a jobb petefészkemet grade 1 adenocaecinoma miatt. Miután burokban volt, csak negfigyelés kellett. Azonban pár hónap múlva pecsételő vérzés utáni szövettan igazolta, a méh grade 1 adenocarcinómát. Ezután eltávolították a másik petefészket, méhet, nyirokcsomókat és csepleszt. A nagy szövettan is 5 mm, grade 1 adenocarcinoma, nyirokcsomó érintettség nélkül. Miután kettős tumorról volt szó, kaptam rá 6 db kemoterápiát, taxol-carboplatin, 5fu. Abból meggyógyultam. A vastagbéldaganattal kacsolatban az immunhisztokémiai viszgálat igazolta, hogy a 2 daganatnak nincsen semmi köze egymáshoz, a mostani vastagbél daganat primer. Szeretném a véleményét kérni abban, hogy Ön szerint a fenti adatok alapján szükséges-e kemoterápia es ha igen, melyik fajta? Köszönöm,hogy elolvasta Udvozlettel, Andi.
Jo estet. 26 eves eletvudam mozgekony lany vagyok. Tornaztam trambulin tornat 5 hobapig heti 2x alkalommal. Mar akkor ereztem h fajtak a terdeim es neha erotlen volt a lavam. Utana Kulfoldon dolgoztam 5 honapot. Allo munkat vegeztem egy uzletben. Masfel honap utan nagyon kezdtek fajni a labaim. Elore gyengeseget ereztem, vagyis hogy kifaradtak nagyon. Ott voltam dokinal. Keszitettek verkepet,ott minden tokeletes. gyulladas nincs a szervezetemben. Voltam gyogymasszornel az segitett de meg mindig faj :( Most nem dolgozom ithon vagyok. Viszont ugyan ugy fajnak a labaim. Voltam ortoped orvosnal o azt mondta h a terdkalacsnal nincs kenoanyag. H bizosabb legyek ezen a heten elmegyek megegyhez. Maszirozasra is ujra kezdek jarni mert nem voltam masfel honapja. Mar reggel is faj a labam ahogy raallok. Ejszaka nem faj. Viszont reggeltil estig faj , es nyomo erzest erzek a terdemnel , es a cimbomtol faj :( Koszonom a segitsegeket.
Kérdező: Benő Anna Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Dr. Andrássy Ilona 2017-11-20 19:09:12
Tisztelt Doktor!
Lassan már 2 hónapja folyamatosan köhögök.Eleinte csak éjszaka volt jellemző aztán egyre gyakrabban,lassan már éjszaka nem is tudtam aludni emiatt.Elmentem a háziorvosomhoz,írt fel antibiotikumot mondván biztos tüdőgyulladásból maradt valami.
A probléma az,hogy nem voltam se lázas se semmilyen fájdalmam,köhögésem nem volt hónapokkal ezelőtt.
Végig szedtem a 2hetes antibiotikum kúrát.Nem használt márra már ott tartok,hogy a mellkasom és a bal hónaj alatti részem egész nap fáj fizikai munkától szinte elviselhetetlen.És természetesen a köhögés újra jelen van éjszakánként.
Mit javasol?
Válaszát előre is köszönöm!
Kérdező: balla0624 Válaszok száma: 3 db Utolsó válasz: Dr. Hangonyi Csilla 2017-05-10 21:19:01
Kedves Doktornő! 50 éves nő vagyok ,3 éve operáltak rosszindulatú emlődaganattal.Tavaly mikromeszeket mutatott a mammográfia a felső quadránsoknak megfelelően több gócban elhelyezkedő micromész csoportok láthatóak.legnagyobb átmérő 45mm.....(UH ,emlő mr neg )core biopszia masztopátiát igazolt ,a kérdésem az lenne hogy függetlenül a nagysága miatt az egész meszes terület jóindulatú?a minta jó helyről származott,tartalmazott meszeket,köszönettel Vica
Tisztelt Doktornő!
42.éves nő vagyok, s két témában szeretném a véleményét kérni.Az egyik édesanyámmal kapcsolatos, aki az idén lesz 67. éves.Nem rég baloldali, tüdő csúcsi, rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála.Tünetei a következők voltak:tartós rekedtség végtagfájdalmakkal.)Dióhéjban leírom az egyik lelet fejlécét:Diagnózis:Tu.pulm. lobi sup.I.s. NSCLC Met hep.multiplex, Met. pulm.i.d. susp.Szövettan, cytológia:carcinoma planocellulare nonkeratoides.T:4 N:2 M:1 Klin.Stad:IV ECOGPS:1.Kisérő betegségek:paresis nervi recurentis, I.s. hypertonia, Nicotinizmus.Édesanyám mát túl van az első kemo terápián,két palack infúziót kapott.Még elvileg 3 lesz.Hangja már alig van, és a lábai is nagyon fájnak.A kérdésem az lenne, mennyire súlyos az állapota, és mire számíthatunk a jövőben.Mint laikus, azt olvastam interneten, hogy sajnos elég komoly a baj.!Önnek mi a véleménye?Másik kérdésem magammal kapcsolatos.KB:10 évvel ezelőtt enyhe fokú COPD-t állapítottak meg nálam, amire akkoriban symbicortot kaptam, amit egy rövid ideg használtam is.Most írtak fel nekem légzés funkció vizsgálat után Airflusol Forspiro 50/250 nevű készítményt.Ezt csak egyetlen egyszer mertem belélegezni, mivel ez egy béta blokkolós készítmény a szalmeterol miatt.Nekem van egy mitralis prolapsusom, I.fokú insuff-al, amire korábban concort szedtem.És itt jön a lényeg:Kénytelen voltam abba hagyni a szedését, saját felelősségemre, mert durva mellék hatások jöttek elő kb:6-7 hónap után.Pl:palpitatio, égő, remegő szív, halálfélelemmel párosulva, depresszió,szabálytalan szívverés, extra systole, stb. Szóval majdnem teljesen kikészültem, és a családom is megsínylette.Orvostól- orvosig jártam,(kardilógusok sokasága,)de csak ezt tudták megállapítani.(mit.prolap.szerencsére )A gyógyszer elhagyása után csak nagyon lassan rendeződött az állapotom,most viszonylag úgy érzem magam, mint korábban.Szóval ez az oka annak, hogy én nem fogom használni a béta blokkolós szereket.A kérdésem az lenne, létezik e helyette más fajta készítmény, ami a hörgökre jó lenne.Még annyit leírok, hogy köpetem az naponta többször is van, sárgás-zöldes néha, és tömöttebb az állaga.De viszont lehet, hogy ez nem a tüdőmből jön, mert néha úgy érzem, mintha vissza csorogna a garaton.(allergiás vagyok több mindenre is, amire Mometason Sandozt-használok,és van egy idült mandulám is!).Még ami esetleg említésre méltó, az a biciklizés közbeni néha előforduló esemény, hogy nehezebben jön a levegő.Kedves Doktor Nő!Elnézést ha hosszúra nyúlott a levelem, de semmit nem akartam kihagyni.Köszönöm türelmét és megértését, várom mielőbbi megtisztelő válaszát.Üdvözlettel:Andrea
Kérdező: [email protected] Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Megosztás
