Segítséget szeretnék kérni édesanyám (62 éves) emlődaganatával kapcsolatosan. 4 cm daganatot találtak a mellében, mely a medence, a bordacsontra, valamint a csigolyákra áttétet adott. Lágyszövetet nem érint áttét. A daganat jellege: ösztrogénnel és progeszteronnal 100 %-ban jelölődnek, 3+ intenziással, HER 2 negatív, p53-al egy-egy sejt jelölődik, E-cadherinnel negítv, Ki 67 helyenként meghaladja a 14 %-ot. Diagnózis: Carcinoma lobulare invasivum mammea Az onkoteam a műtétet nem javasolta, hanem az infúziós kemoterápiát indítaná el, viszont az onkológus hormongyógyszert, csonterősítő (ossica 50 mg, Letrozol Phace 2,5 m, calcivid) mellett egyéb gyógyszeres kezeléssel kezdené a terápiát. A kérdésem: milyen prognózisra lehet számítani csontáttét esetében. A kezelések mellett a fő daganattal miért nem kezdenek valamit? Tudom, hogy a gyógyulásra nincs esély, de meddig lehet egy ilyen betegség lefolyását elnyújtani, (hónapokban, esetleg években lehet gondolkodni), amennyiben jól reagál a kezelésekre: Köszönettel: Judit
Kérdező: pjuti0630 Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Deáky Zsolt 2019-04-02 10:34:17
Tisztelt Doktor/Doktornő !
Egy vidéki kis városban élünk. Édesanyám Ct-je tumort mutatott a jobb felső tüdőcsúcsban.Anyukám 73 éves,sok egyéb betegsége van,túl vagyunk egy méhnyakrákon is,ami az eredmények szerint 7 éve gyógyult. A Ct azt írja mindezek ellenére,hogy lehet áttétes és akár egy újabb tumor is ez a tüdőben található max. 2 cm-es lágyrészképlet. Elkerültünk a tüdőgyógyászhoz,de ő most PET CT- re akar küldeni,ha a bizottság elfogad, akkor is ez akár több hónapot is igénybe vehet. Nem értem,hogy miért nem vesz szövetmintát és miért mondja ,hogy csak a kemo jöhet szóba,amit szerintem az anyu nem fog tudni elviselni. Véleménye szerint az anyu a műtétre öreg (73 év) és gyenge.Igaz mozgáskorlátozott,de erős a szervezete,főleg a szíve. Mindig azt halljuk,hogy a betegek késő kerülnek az orvoshoz. Most itt vagyunk egy aránylag nem túl nagy tumorral és úgy érzem nem történik igazán semmi. Szeretném tudni,hogy ez így helyes,amiket a doktornő mond ? Ha elmegyünk Bp-re privát tüdőgyógyászhoz,ő végig visz bennünket kicsit gyorsabban a pontos diagnosztizáláshoz szükséges vizsgálatokon ?
Kérdező: gyöngygyöngy Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Jobb oldalon a tüdőcsúcsban egy szabálytalan alakú 20 mm legnagyobb átmérőjű szabálytalan kontúrú lágyrészképlet van. Az elváltozás spiculált és finom kötegek mind a ventralis medialis és a lateralis pleurát is elérik,egyéb kóros a tüdőparenchymában nem látható.Kóros nyirokcsomó a mediastinumban, hílusokban nem látható. Pleuralis, pericardialis folyadék nem látható.
Amikor a Ct készült,anyukám nagyon meg volt fázva és csúnyán köhögött. Mivel asztmás, nem lehetséges,hogy ez a képlet ebből is adódhatott? Azóta a köhögés is megszűnt.
Nem volna lehetséges egy újabb Ct igy egészségesen,mielőtt a komolyabb vizsgálatok megkezdődnének? Sajnos alig tud mozogni és egyébb problémák is vannak, ezért ha csak egy mód is van szeretném a fájdalmas vizsgálatoktól megkímélni.
Kérdező: gyöngygyöngy Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Dr. Hangonyi Csilla 2019-01-13 11:10:42
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
Azért fordulok Önhöz, hogy kérem, segítsen értelmezni apukám mellkas Ct eredményét. 1 hónapja véres vizelet miatt fordult orvoshoz, ahol találtak valamit a húgyhólyagján. A további kivizsgálások közben derült fény arra, hogy a tüdején is probléma van. Ő 68 éves, fiatal kora óta dohányzik, erősen köhög. És a lelet:
A részletes vélemény:
Jobb oldalon a felső lebenyben a hilus felső pólusával összekapaszkodóan egy 62 x 51 x 68 mm-es, a pleurával is összekapaszkodó, spikulált kontúrú, a kontrasztanyagot halmozó lágyrész terime figyelhető meg. Jobb oldalon S6-ban 5 mm-es subpleuralis nodulus látható. Egyebekben a tüdőparenchymában gócos vagy diffúz eltérés nem ábrázolódik. Pleuralis, pericardialis folyadékgyülem nincs.
Jobb oldalon a hilusban egy 18 mm-es és egy 12 mm-es, paratrachealisan pedig egy 11 mm-es pathologiás jellegű nyirokcsomó figyelhető meg. A bal hilusban kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem detektálható.
A trachea illetve a nagyobb hörgők lefutása és tágassága szabályos.
Axillarisan pathologiás lgl. nincs.
A jobb mellékvesében 16 mm-es alacsony denzitású körülírt képlet figyelhető meg.
Csontablakkal áttekintve secunder eltérés nem azonosítható.
Radiológiai vélemény:
Tu. pulmonis l.d. A jobb hilusban és paratrachealisan kórosan megnagyobbodott nyirokcsomók. Adenoma suprarenale l.d.
Mielőbbi válaszát előre is köszönöm. Sajnos nem reménykedek abban, hogy nincs nagy baj, de nem szeretnék tudatlanul súlyos következtetéseket levonni.
Üdvözlettel:
Krisztina
Kérdező: kriszti21 Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Tisztelt Dr. Úr! Két napja vettem észre egy csomót a mellemben. Azóta voltam mammográfián es uh is melyeknek ez lett az eredménye. Mammográfia részleges zsiros átalakulás látható.jobb oldalon az emlőbimbó vonalában egy 7mm es ovális halvány éles határú képlet van.bal oldalon hasonló ket db 4 mm es kifejezetten halvany képlet.tipusos malignitasra utalo jel egyik oldalon sincs. Uh jobb oldalon egy 7mm körüli septalt cysta. Közveten mellette a ductusok közt egy 5mm körüli szabálytalan,echoszegény terület mely környezetében kisse intenzivebb elmosott hataru kötöszövetes kötegek is elkülönülnek.lehet kis gyulladásos folyamat de biztosan nyilatkozni nem tudok.axillákban pathologias méretűes szerkezetű nyirokcsomó nem láthato.van okom aggodalomra? Esetleg tumor lehet? Mintavételre kaptam előjegyzést Köazönettel
Tisztelt Dr
Mit jelent ez pontossan C800 Neoplasma malignum,primarium ignotum,sic dictum
továbbá Institio cordis,non specificata,,,Statis respiratoria,,,Exsudatio pericardii non inflammatoria,,Fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum és még Effusio pleuralis.
A férjem 57 évessen meghalt 21 napot volt korházban több mind egy hét eltelt mire kiderült mi a baja ami allitólag vele nem is közöltek mert rohamossan romlott az állapota.Azt mondtak haza küldik pár hónapja van erre két nap múlva meghalt.Konkrét magyarázatot nem kaptam.Mibe halt meg a rákba vagy másba ? vagy a rák okozta a sziv problémákat is ?
Nagyon köszönöm válaszát.
Kérdező: ValentinaTina Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Deáky Zsolt 2018-02-28 21:02:39
Tisztelt Dr
Mit jelent ez pontossan C800 Neoplasma malignum,primarium ignotum,sic dictum
továbbá Institio cordis,non specificata,,,Statis respiratoria,,,Exsudatio pericardii non inflammatoria,,Fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum és még Effusio pleuralis.
A férjem 57 évessen meghalt 21 napot volt korházban több mind egy hét eltelt mire kiderült mi a baja ami allitólag vele nem is közöltek mert rohamossan romlott az állapota.Azt mondtak haza küldik pár hónapja van erre két nap múlva meghalt.Konkrét magyarázatot nem kaptam.Mibe halt meg a rákba vagy másba ? vagy a rák okozta a sziv problémákat is ?
Nagyon köszönöm válaszát.
Kérdező: ValentinaTina Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Jo estet. 26 eves eletvudam mozgekony lany vagyok. Tornaztam trambulin tornat 5 hobapig heti 2x alkalommal. Mar akkor ereztem h fajtak a terdeim es neha erotlen volt a lavam. Utana Kulfoldon dolgoztam 5 honapot. Allo munkat vegeztem egy uzletben. Masfel honap utan nagyon kezdtek fajni a labaim. Elore gyengeseget ereztem, vagyis hogy kifaradtak nagyon. Ott voltam dokinal. Keszitettek verkepet,ott minden tokeletes. gyulladas nincs a szervezetemben. Voltam gyogymasszornel az segitett de meg mindig faj :( Most nem dolgozom ithon vagyok. Viszont ugyan ugy fajnak a labaim. Voltam ortoped orvosnal o azt mondta h a terdkalacsnal nincs kenoanyag. H bizosabb legyek ezen a heten elmegyek megegyhez. Maszirozasra is ujra kezdek jarni mert nem voltam masfel honapja. Mar reggel is faj a labam ahogy raallok. Ejszaka nem faj. Viszont reggeltil estig faj , es nyomo erzest erzek a terdemnel , es a cimbomtol faj :( Koszonom a segitsegeket.
Kérdező: Benő Anna Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Dr. Andrássy Ilona 2017-11-20 19:09:12
Tisztelt Doktor!
Lassan már 2 hónapja folyamatosan köhögök.Eleinte csak éjszaka volt jellemző aztán egyre gyakrabban,lassan már éjszaka nem is tudtam aludni emiatt.Elmentem a háziorvosomhoz,írt fel antibiotikumot mondván biztos tüdőgyulladásból maradt valami.
A probléma az,hogy nem voltam se lázas se semmilyen fájdalmam,köhögésem nem volt hónapokkal ezelőtt.
Végig szedtem a 2hetes antibiotikum kúrát.Nem használt márra már ott tartok,hogy a mellkasom és a bal hónaj alatti részem egész nap fáj fizikai munkától szinte elviselhetetlen.És természetesen a köhögés újra jelen van éjszakánként.
Mit javasol?
Válaszát előre is köszönöm!
Kedves Doktornő! 50 éves nő vagyok ,3 éve operáltak rosszindulatú emlődaganattal.Tavaly mikromeszeket mutatott a mammográfia a felső quadránsoknak megfelelően több gócban elhelyezkedő micromész csoportok láthatóak.legnagyobb átmérő 45mm.....(UH ,emlő mr neg )core biopszia masztopátiát igazolt ,a kérdésem az lenne hogy függetlenül a nagysága miatt az egész meszes terület jóindulatú?a minta jó helyről származott,tartalmazott meszeket,köszönettel Vica
Kérdező: kobuki Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
Tisztelt Doktornő!
42.éves nő vagyok, s két témában szeretném a véleményét kérni.Az egyik édesanyámmal kapcsolatos, aki az idén lesz 67. éves.Nem rég baloldali, tüdő csúcsi, rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála.Tünetei a következők voltak:tartós rekedtség végtagfájdalmakkal.)Dióhéjban leírom az egyik lelet fejlécét:Diagnózis:Tu.pulm. lobi sup.I.s. NSCLC Met hep.multiplex, Met. pulm.i.d. susp.Szövettan, cytológia:carcinoma planocellulare nonkeratoides.T:4 N:2 M:1 Klin.Stad:IV ECOGPS:1.Kisérő betegségek:paresis nervi recurentis, I.s. hypertonia, Nicotinizmus.Édesanyám mát túl van az első kemo terápián,két palack infúziót kapott.Még elvileg 3 lesz.Hangja már alig van, és a lábai is nagyon fájnak.A kérdésem az lenne, mennyire súlyos az állapota, és mire számíthatunk a jövőben.Mint laikus, azt olvastam interneten, hogy sajnos elég komoly a baj.!Önnek mi a véleménye?Másik kérdésem magammal kapcsolatos.KB:10 évvel ezelőtt enyhe fokú COPD-t állapítottak meg nálam, amire akkoriban symbicortot kaptam, amit egy rövid ideg használtam is.Most írtak fel nekem légzés funkció vizsgálat után Airflusol Forspiro 50/250 nevű készítményt.Ezt csak egyetlen egyszer mertem belélegezni, mivel ez egy béta blokkolós készítmény a szalmeterol miatt.Nekem van egy mitralis prolapsusom, I.fokú insuff-al, amire korábban concort szedtem.És itt jön a lényeg:Kénytelen voltam abba hagyni a szedését, saját felelősségemre, mert durva mellék hatások jöttek elő kb:6-7 hónap után.Pl:palpitatio, égő, remegő szív, halálfélelemmel párosulva, depresszió,szabálytalan szívverés, extra systole, stb. Szóval majdnem teljesen kikészültem, és a családom is megsínylette.Orvostól- orvosig jártam,(kardilógusok sokasága,)de csak ezt tudták megállapítani.(mit.prolap.szerencsére )A gyógyszer elhagyása után csak nagyon lassan rendeződött az állapotom,most viszonylag úgy érzem magam, mint korábban.Szóval ez az oka annak, hogy én nem fogom használni a béta blokkolós szereket.A kérdésem az lenne, létezik e helyette más fajta készítmény, ami a hörgökre jó lenne.Még annyit leírok, hogy köpetem az naponta többször is van, sárgás-zöldes néha, és tömöttebb az állaga.De viszont lehet, hogy ez nem a tüdőmből jön, mert néha úgy érzem, mintha vissza csorogna a garaton.(allergiás vagyok több mindenre is, amire Mometason Sandozt-használok,és van egy idült mandulám is!).Még ami esetleg említésre méltó, az a biciklizés közbeni néha előforduló esemény, hogy nehezebben jön a levegő.Kedves Doktor Nő!Elnézést ha hosszúra nyúlott a levelem, de semmit nem akartam kihagyni.Köszönöm türelmét és megértését, várom mielőbbi megtisztelő válaszát.Üdvözlettel:Andrea
2015. januárban emlőmegtartó műtétem volt. Famos gyógyszert szedem még 4 évig. 25 sugárkezelést kaptam. Nagyon fájnak (főleg a térdem) az ízületeim. Infalámpával lehet-e kezelni?
Köszönöm szíves válaszukat!
Kérdező: Cary Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
2004-ben a jobb mellemben találtak egy 5mm-es rosszindulatú daganatot, 3 hónappal előtte még ciszta volt, van róla ultrahangom. Kivették, 11 évig kaptam gyógyszeres kezelést. 2011-ben a bal mellemben találtak szintén 4mm-es daganatot, a biopszia negatív lett, de okulva az előzményekből, kivetettem. Tavaly a jobb mellemben a hegszövet alatt ismét találtak egy 2x4 mm-es valamit, a tűbiopszia nem hozott eredményt, voltam emeri vizsgálaton, az semmit nem mutatott ki. Azóta fél évente járok ultrahangra, ahol fibroadenomát jelölnek meg. Már ettől is félek, van-e ezzel valami teendő, a mellemből hiányzik 4x17 cm, nem szeretnék újabb műtétet, ha elkerülhető, de rettegek a rosszindulatú elváltozástól is. 2008.ban nőgyógyászati műtétem volt, méh, petefészkek eltávolítása, megelőző vizsgálatok negatívak voltak, a műtét utáni szövettan pedig már rosszindulatú elváltozást mutatott. Ezért félek mindentől, kell-e aggódnom a jóindulatúnak leírt apró daganat miatt? Köszönöm a választ, Üdvözlettel Tarjányi Melinda
Kérdező: melinda54 Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: Deáky Zsolt 2016-05-19 11:50:25
9 hónappal ezelőtt egy 3 mm nagyságú nyirokcsomó jelent meg a nyakam oldalán, melyet a terület fájdalmassága kísért. A nyirokcsomó egyébként nem érzékeny. A fájdalom elmúlása után a nagysága nem változott, közben semmilyen egyéb tünetem nem volt. Ultrahang reaktív nyirokcsomót mutatott, pajzsmirigy is rendben volt, vérvétel sem mutatott eltérést. Azóta havonta kb. 1-3 új nyirokcsomót észlelek magamon, melyek kialakulását a jellegzetes fájdalom kísér mely pár nap alatt megszűnik. Jelenleg áll alatt, fül előtt, fül alatt, ágyékban, hónaljban, kulcscsont környékén, tarkón tapinthatóak a nyirokcsomóim. Méretük nem változik, nem tűnnek el, nem fájdalmasak és egyik sem nagyobb 1cm-nél. Szerológiai leleteim negatívak, AIDS teszt negatív, fül-orr gégész vizsgált, ő sem talált semmit, fogászati ellenőrzés negatív. Citológia eredményeim jövő héten jönnek meg, de a vizsgáló orvos meg volt róla győződve, hogy nincs bennük kóros elváltozás, hiszen rugalmasak, elmozdíthatóak, nincsenek a bőrrel összekapaszkodva, orsó alakúak a nyakiak, és borsó alakúak a lágyékiak. Kérdésem az lenne, hogy kihez lehet ezzel a problémával fordulni, illetve milyen betegségek jele lehet ez a tünet. Sajnos nem nyugtat meg az, hogy kizárunk pár dolgot, én konkrétan szeretném tudni, hogy miért nagyobbodnak meg a nyirokcsomóim, mert a folyamat láthatóan nem állt meg, hiszen az elmúlt 2 hétben is keletkeztek új csomók, a legrégebbi pedig már 9 hónapos. Nincs macskám, nincs gyerekem, nem voltam beteg az elmúlt 9 hónapban. Köszönöm válaszát!
Kérdező: Nadi84 Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz:
2014 augusztusában egy kibontott, 50 éves ajtóból lehulló fadarab megszúrta a bal kézfejemet, nem vérzett, csak egy mélyedést okozott a bőrfelületemen. A sérülés környezetében, 2-3 cm átmérőjű felületen a bőr kipirosodott, a közepe nem gyógyult, az ott keletkező, szilárd varasodást időnként kipiszkáltam. Ez így zajlott cca. másfél hónapig, mikor aloe vera levéllel két éjszaka lekötöttem, hátha az meggyógyítja.
Az aloe vera a sebet gyakorlatilag két nap alatt begyógyította. A harmadik napon éjszaka, a bal hónalji nyirokcsomóim elkezdtek fájni, ami nagyon meglepett, megijesztett, mivel hasonló sem történt még eddig velem. A nyirokcsomók egyre fájdalmasabbak lettek, az egész hónaljam bedagadt, a lázam 38,5 °C körül volt (a láz 1,5-2 hétig megmaradt). Ez pár napig így maradt, mert hétvége következett, és csak hétfőn tudtam orvoshoz menni. Ott antibiotikumot írtak fel, aminek hatására néhány nap alatt a hónaljam vizenyős, dagadt állapota megszűnt, viszont a nyirokcsomók továbbra is fájdalmasak voltak, és méretük is nagy lett (1 db 4,5 cm-es, és 2 db 1 cm-es), begyulladt a kézfejemtől a hónaljamig futó nyirokvezeték, mely a teljes hosszán fájdalmas volt, továbbá a gyulladástól megrövidült, a karom mozgásszabadságát nagymértékben csökkentve.
A nyirokcsomók begyulladása után másfél héttel a kézfejemet megműtötték, a sérülés helyét felnyitották, de nem találtak semmit, a metszést nem varrták, hagyták szabadon begyógyulni, hogy ha mégis van benne valami, szervezet ki tudja dolgozni. A seb tökéletesen begyógyult.
Belgyógyászatot, hematológiát jártam hetekig, Debrecenben a szakmájukban a legjobb orvosok próbáltak segíteni, de a nyirokcsomók gyulladásának okára nem tudtak rájönni, mivel a nagyon alapos, többszöri vérvizsgálat minden eredménye (vírusszerológia, tumor, leukémia, autoimmun...) negatív volt, minden érték normális. A nyirokcsomó begyulladása után két hétig lázam volt, majd másfél hónapig hőemelkedésem. Mivel minden vizsgálat (kivéve az ultrahangot, amely reaktív nyirokcsomó megnagyobbodást állapított meg) negatív volt, az orvosok semmilyen gyógyszert nem tudtak számomra adni. Karácsony előtt megszűnt az esti hőemelkedésem (minden nap, néhány órára felment a testhőmérsékletem 37,4-37,6 °C-ra), január első napjaiban megszűnt a kézfejemtől a hónaljamig futó nyirokvezeték érzékenysége, a karomat már teljesen fel tudom emelni, nem korlátozza a rövidült nyirokvezeték.
A nyirokcsomók nagysága nem változott, kb. két hete (január vége) begyulladt a sorban a következő nyirokcsomó, amely érzékenysége, fájdalmassága, gyulladása egy bő hét alatt tulajdonképpen megszűnt, de marad a borsónyi nagysága.
Jelenleg az orvosok PET-CT-t javasolnak, amellyel azt vizsgálják, hogy a felsőtestemben, nem látható, nem tapintható nyirokcsomó duzzanat van-e, ill. a legnagyobb nyirokcsomóból szövetmintát kívánnak venni, a duzzanat okának vizsgálatára. Végső esetben a nyirokcsomók eltávolítását ajánlják.
Egyébként 50 éves vagyok, rendszeresen sportolok (futok), semmilyen közérzeti problémát (indokolatlan fáradtság, étvágytalanság, fogyás, stb.) nem tapasztalok, egyedüli panaszom a hónalji nyirokcsomók állapotából ered.
Az orvosaimat, és engem is aggaszt a fent leírt probléma, a negatív diagnosztikai eredmények következtében senki nem tud mondani semmit, én viszont sem rövid, sem hosszú távon nem szeretnék ebből nagyobb bajt.
Kérdésem, hogy van-e ötletük? Továbbá szükségem lenne a magyarországi legjobb nyirokrendszer-specialista nevére, elérhetőségére.
Segítségüket előre is köszönöm!
Kérdező: Szegedi Sándor Válaszok száma: 0 db Utolsó válasz: