Kezdőlap - Orvosi szótár - Laparotomia
Laparotomia leírása, hatása
Sebészi metszés a hasfalon.
Kapcsolódó betegségek
A kifejezéshez kapcsolódó orvosoknak feltett kérdések és válaszok
Tisztelt Doktor Asszony/Úr!
Férjemnél 2016 nyarán rosszindulatú végbél és prosztata daganatot diagnosztizáltak. Mindkettőre kapott sugárkezelést, a végbél - szigmabél határán lévő daganatra preoperatív kezelést, 28x1,8 Gy dózist, a prosztatára definitív kezelést, 40x1,8 Gy dózist, összesen 122,4 Gy-t. Ez után a végbéldaganatát műtétileg eltávolították, majd kemoterápiát kapott. A bél kivezetésére nem volt szükség. A kemoterápia utáni második felülvizsgálata is jó eredményekkel zárult, kiújulás, áttét nincs a szervezetében, azonban a végbéltükrözés során a gasztroenterológus megállapította, hogy a végbél 10-13 cm-es alsó szakasza jelentősen összeszűkült. A férjem a műtét óta széklettartási gondokkal küzd. Jelenleg is napi 15-20-szor van széklete, de már nem vérzik. Az időnként elég nagyfokú vérzést a gasztroenterológus szüntette meg úgy, hogy kauterizálta az érintett bélszakaszt. Ennek már fél éve.
Kérdésem az, hogy mi okozhatja ezt a nagyon gyakori székletürítési kényszert, és amennyiben a végbélszűkület, orvosolható-e ez, vagy csökkenthető-e? Emiatt a férjem gyakorlatilag szobafogságra van ítélve. Amennyiben orvosolható a dolog, kérdésem, hogy kihez fordulhatunk ez ügyben?
Kérdező: Medve Válaszok száma: 2 db Utolsó válasz: Góbor László 2019-03-07 21:27:26
Tisztelt Dr Ur! 43 eves no vagyok. 3x pozitiv szekletvervizsgalat utan tukrozes kovetkezett, mely az anustol 45 cm-re egy kb 3 cm-es adenocarcinomat igazolt, amit a CT vizsgalat is latott. Egyeb szervek a CT szerint daganatmentesek. Idén novemberben volt a laparoszkópiás vastagbél műtétem daganat miatt, melynek mellékelem szövettani eredményét: Makroszkópos leírás: Bélszakasz felvágatlanul, melynek hossza 14,5 cm. A bélszakasz külső vizsgálatakor azon tumorszövet nem tör ki. A pericolicus zsírszövet tömeges mennyiségű, kissé szakadozott, de nagyrész megtartott. A bélszakaszt felvágva, annak centrumában egy a lumenbe részben beemelkedő, a centrumában kssé kifekélyeződött elváltozás volt azonosítható, mely szélesen elnyúlt a bélnyálkahértya felszínén. Az egyik reszekciós végtől való távolsága 45 mm, a másik resectios végtől való távolsága 63mm. A tumor dimenziói: PD: 30 mm, Transversalisan Kb 35 mm. Makroszkóposan a bélfal szerkezete a tumor területén elmosódott, zsírszöveti infiltráció egy-egy területen sejthető. A tumor harmadik dimenziója: mélységi kiterjedése kb. 9-11-mm. 1.2. resectios végek 2 db 2 blokk 3.4.5.6. tumor metszéslapjaiból, illetve a tumor ép atmenetből 4 db 4 blokk 7.8.9.10.11.12.13.14. külön nyirokcsomó átmetszetek 14 db 8 blokk. 14.blokk apicalis nyirokcsomó külön indulva/N Mikroszkópos leírás 1.2. resectios végek szabályosak. 3-6. Szabályos vastagbél nyálkahártya folytatásába kifekélyesedő és infiltratív terjedés mutató daganatszövet látható. A daganat mirigyes jellegű a mirigyek változó tágasságúak, kanyargósak helyenként zsúfoltan állnka. A cytoplazma intenzív besophiliát mutat, a magok cytoplasma rovására szabálytalanul megnagyobbodottak. Számos oszló alak figyelhető meg atypusos mitosis mellett. Nyáktermelés alig mutatkozik. Számos daganatos mirigy lumenében necrotikus törmelék és szegmentált magvú leukocytak halmozódtak fel. A daganatos mirigye kközötti stromát igen nagy számu vegyes sejtösszetételü idült gyulladásos sejt járja át. A mirigyes jelleg mindenütt megőrzött, nyáktócsa képződés nincs. Perineuralis vagy vaskuláris tumorterjedés nem látható. A daganat mélységi infiltrátiója során az izomréteget teljes vastagságában beszűri, de a subserosa zsírszövetébe nem lép át. 7-14. A reionálos nyirokcsomók egyike sem tartalmaz daganatszövetet, a mérsékelten megnagyobbodott nyirokcsomók fullicuralis hyperplasiának, vagy nyirokpangásnak felelnek meg. Diagnózis: Jól differenciált / grade 1 / adenocarcinoma exulcerans coli. Tumormentes regionalis nyirokcsomók. Szabályos resectios végek. A daganat patologiai stádiuma: pT2N0V0pn0. Meg annyit szeretnék írni, hogy 2009-ben eltávolították a jobb petefészkemet grade 1 adenocaecinoma miatt. Miután burokban volt, csak negfigyelés kellett. Azonban pár hónap múlva pecsételő vérzés utáni szövettan igazolta, a méh grade 1 adenocarcinómát. Ezután eltávolították a másik petefészket, méhet, nyirokcsomókat és csepleszt. A nagy szövettan is 5 mm, grade 1 adenocarcinoma, nyirokcsomó érintettség nélkül. Miután kettős tumorról volt szó, kaptam rá 6 db kemoterápiát, taxol-carboplatin, 5fu. Abból meggyógyultam. A vastagbéldaganattal kacsolatban az immunhisztokémiai viszgálat igazolta, hogy a 2 daganatnak nincsen semmi köze egymáshoz, a mostani vastagbél daganat primer. Szeretném a véleményét kérni abban, hogy Ön szerint a fenti adatok alapján szükséges-e kemoterápia es ha igen, melyik fajta? Köszönöm,hogy elolvasta Udvozlettel, Andi.
Üdvözletem!
Az volna a problémám kedves doktor úr/nő hogy már eléggé régóta előfordúl áttlátszó,sárgás-barnás nyálkás féleség dolog a székletemben. A WC papíron is inkább az fordúl elő "áttlásztó ,barnás-sárgás cucc" Rettentessen félek,rettegek hogy,mi lehet a gond ugyan is nincsenek fájdalmaim ritka hasi görcsök előfordúlnak ... voltam kivizsgáláson... széklet minta,törlet,vérvétel.. úgyan is semmien betegség nem volt gyanúban a leletben... de továbbra is szinte mindig előfordúl ez a nyálka/nyák szerűség székletemben ... Azt is tudni kell hogy,orvosom azt is mondta hogy zsír sav...mert azt is tudni kell hogy,nagyon sokat fogytam durván 1,5éve el kezdtem edzeni .. 120-125kgról fogytam le 95-96kgra jelenlegben ebben mozgok ... de kb ez a széklet ami már meg öritt ez a nyálkás dolog 1éve körül van. Nem tudom mitől lehet és már orvosoktól félek ugyan is nem találtak semmit. Nem értem hogy,mitől lehet ez a nyálkás/nyák ... Előre köszönöm segítségeiket!!!
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
3 hónapja folyamatosan gyomorfájdalommal szenvedek... valamikor nagyon erős a fájdalom valamikor pár napra enyhűl. Körülbelül egy éve voltam tükrözésen ahol annyit mondtak felmaródásom van,de nem adtak antibiotikumot mert gyógyulóban volt és nem volt bakteriális vagy nem is tudom pontosan..nem akarok hülyességet mondani,de papírt nem kaptam róla.... viszont most 3 hónapja folyamatosan fáj a gyomrom de valamikor már annyira,hogy úgy érzem nem élem túl.... külföldön élek..voltam orvosnál vele ahol felírták az omeprazolt amit szedtem is 2 hétig legalább de nem volt hatása és megmaradta fájdalom(ráadásul halottam a protonpuma gátlók nagyon is nem jók).....sokszor annyira fáj ,hogy nem bírok aludni éjjel..ha tudok is csak háton félig ülve..ha egy kicsit is a jobb vagy bal oldalamra fekszek még jobban fáj...a másik dolog ha ülök vagy előre hajolok akkor még jobban erősödik a fájdalom. Probáltam Gaviscont folyadékot is de attól még jobban begörcsölt a gyomrom... nagyon nagyon el vagyok keseredve és szeretnék már megoldást találni,mert nem bírom már hogy folyamatosan gyomorfájással fekszek és kelek...azt még hozzá teszem hogy teljesen életmódot váltottam 2 hónapja....egyátalán nem iszok kávét egy kortyot se...nem eszem csokit egy kockát se..sem fűszereset és mozgok.... lehet hogy gyomorfekélyes vagyok amit csak gyógyszerrel lehet meggyógyítani? lehet esetleg epe miatt is?
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
En 2 napja jottem ki Angliaba dolgozni es 2 napja leptek fel erosebben ezek a tunetek amiket le szeretnek irni ....2 napja mikor utaztam ki otthonrol elegge stresszeltem mert nem szeretek repulni raadasul az is kellett szaljak... Nem is ettem egesz nap csak par falatot es mire ideertem estere meg hanyingerem is lett es mar semmit se tudtam enni csak egy pohar koromviragot kortyolgattam el.... Befekudte az agyba hogy pihenek egyet mert faradt is voltam de nem tudtam aludni mar elkezdtem rosszul erezni magam nagyon.. A hanyinger melle tarsult remeges a hatam faj a mellkasom is nagyon illetve a karjaim is nagyon fajtak..... Igy aznap este bevettem egy savlekotot noacid 20mg es utana kicsit megnyugodtam es valahogy elaludtam nem emlekszem... Reggel szinten hanyingerrel keltem szinte sirva toltam lr egy falatot is a torkomon mert ahogy leert megjobvan hanyingerem lett de oszinten szolva utana kicsit jobb lett de ugysem tudtam enni egesz nap.. A gomboc erzes mar napok ota a "torkomban"
Nyelocsovemben van.. Nagyon kellemetlen ego erzes neha mintha le zsibbadna a nyakam jobb resze es nyelesi ingereim vannak tole.... Elmentem orvoshoz itt Anliaba akinek elmondtam a tuneteim faj a mellkasom hatam kezeim remegek hasam faj.. Erre aztmondta lazas vagyok es virus par nap mulva jol leszek szedjek par gyulladascsokkento yogyazert... Itthon mertem lazat semmi..35.5 volt... Lehetnek ezek a tuneket a refluxtol vagy mar ez gyomorfekelynek is szamithat? Korabban volt mar refluxom
De soha nem ennyire sulyos csak inkabb gyomoreges es mellkas fajdalom.. Mos viszont ez a gomboc ego erzes nagyon kellemetlen neha emiatt bekepzelem h nem kapok rendesen levegot... Lehetnek ezek a tunetek a refluxtol?? 2 napja szedem napi 2x a savlekotot 20mg-ot ... Ha ez a homboc ego erzes a felmarodastol van akkor ezen tud segiteni a savlekoto? Kerem valaszoljanak es segitsenek :( nagyon nem vok jol es az alvasom is megnehezitik ezek a tunetek! Koszonom elore is a valaszukat! Üdv: Anett
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
En 2 napja jottem ki Angliaba dolgozni es 2 napja leptek fel erosebben ezek a tunetek amiket le szeretnek irni ....2 napja mikor utaztam ki otthonrol elegge stresszeltem mert nem szeretek repulni raadasul az is kellett szaljak... Nem is ettem egesz nap csak par falatot es mire ideertem estere meg hanyingerem is lett es mar semmit se tudtam enni csak egy pohar koromviragot kortyolgattam el.... Befekudte az agyba hogy pihenek egyet mert faradt is voltam de nem tudtam aludni mar elkezdtem rosszul erezni magam nagyon.. A hanyinger melle tarsult remeges a hatam faj a mellkasom is nagyon illetve a karjaim is nagyon fajtak..... Igy aznap este bevettem egy savlekotot noacid 20mg es utana kicsit megnyugodtam es valahogy elaludtam nem emlekszem... Reggel szinten hanyingerrel keltem szinte sirva toltam lr egy falatot is a torkomon mert ahogy leert megjobvan hanyingerem lett de oszinten szolva utana kicsit jobb lett de ugysem tudtam enni egesz nap.. A gomboc erzes mar napok ota a "torkomban"
Nyelocsovemben van.. Nagyon kellemetlen ego erzes neha mintha le zsibbadna a nyakam jobb resze es nyelesi ingereim vannak tole.... Elmentem orvoshoz itt Anliaba akinek elmondtam a tuneteim faj a mellkasom hatam kezeim remegek hasam faj.. Erre aztmondta lazas vagyok es virus par nap mulva jol leszek szedjek par gyulladascsokkento yogyazert... Itthon mertem lazat semmi..35.5 volt... Lehetnek ezek a tuneket a refluxtol vagy mar ez gyomorfekelynek is szamithat? Korabban volt mar refluxom
De soha nem ennyire sulyos csak inkabb gyomoreges es mellkas fajdalom.. Mos viszont ez a gomboc ego erzes nagyon kellemetlen neha emiatt bekepzelem h nem kapok rendesen levegot... Lehetnek ezek a tunetek a refluxtol?? 2 napja szedem napi 2x a savlekotot 20mg-ot ... Ha ez a homboc ego erzes a felmarodastol van akkor ezen tud segiteni a savlekoto? Kerem valaszoljanak es segitsenek :( nagyon nem vok jol es az alvasom is megnehezitik ezek a tunetek! Koszonom elore is a valaszukat! Üdv: Anett
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
21 éves lány vagyok.Nekem olyan problémám van,hogy több mint két hete erős émelygés,fájnak a karjaim és szüntelen,nem múló fejfájás van rajtam. Emiatt a közérzetem is nagyon rossz. Alig eszek,étvágyam nincs. Vérnyomásom mindig tökéletes volt,de most nagyon alacsony szinte állandóan 100 vagy 95 között van. Sokszor hányingerem is van. Esténként órákig szenvedek még elalszok és reggel már korán ébredek. Világ életemben hason tudtam csak aludni..el sem tudtam képzelni,hogy én oldalt fekve el tudjak aludni vagy háton..mióta alacsony vérnyomásom van és ez a fejfájásom is azóta nem tudok se hason se bal oldalt aludni mert akkor erős szivdobogást érzek ami nagyon zavar és néha nehezen kapok levegőt is,így amikor tudok aludni akkor is csak a jobb oldalamon.Amit tudni kell: Volt már refluxom ami hol előjön,de valamikor teljesen tünetmenetes vagyok és nincs gyomorfájdalmam se.... Július 23-án műtöttek petefészek cisztával...30 perc lett volna a műtét de egy gyerekkori műtét által durva bélösszenővések voltak,így 4 órás műtét lett belőle. Műtét után minden rendben volt,kaptam antibiotikumot és egy hétre rá már haza is engedtek..most van 6 hete,hogy műtöttek... műtét utáni 2. héten magas pulzusom volt szinte mindig 100-105 körül volt...háziorvosom panangint irt fel hogy szedjek...szedtem szedtem,de nem lett jobb igy EKG-t csinált...aztmondta az EKG-m tökéletes így nincs értelme kardiologiara beutalni.... ezek utan egy héttel rendeződött a pulzusom és ez után következett be az alacsony vérnyomás,émelygés fejfájás.... mivel sokszor érzem,hogy hányingerem is és tompa gyomorfájdalmam van illetve hátfájásom is( godoltam a sok antibiotikum és egyéb gyógyszerek készíthettk ki a gyomrom mert volt már erre példa) így elkezdtem szedni savlekötőt 4 napja napi 2x( noacid 20mg) azt még hozzáteszem,hogy mozgok teszek veszek mióta a műtéten túl vagyok...folyadékot iszok napi 2litert(több nem megy le).... voltam 2 hete vérvételen is semmi eltérés nem volt...lehetséges ez a fdurva szüntelen fejfájás a refluxtól,gyomorproblámától illetve a hátfájás is? Vagy ez a vérnyomásingadozás a műtéttől van?... háziorvosom nem nagyon foglalkozik ezzel,de nekem nagyon megneheziti a napjaimat a fejfájás,nem tudok koncetnrálni és a közérzetem is nagyon rossz. Egy éve volt egy fél évig tartó szintén ilyen tünetekkel járó fejfásáom.voltam Mr vizsgálaton ahol nem találtak semmit,szemészeten se volt semmi eltérés illetve akkor vették észre a refluxom(voltam gyomortükrözésen is ahol már egy begyogyuló felmaródást láttak mivel előtte már szedtem savlekötőt háziorvos utalására...egy idő után jobban lettem és most műtét után ismét jelentkeztek szinte ugyan azok a tünetek....igaz műtét előtt nagyon stresszes voltam,egy emberrel több konfliktusom is volt és sokminden nagyon bántott... lehet ez most 'üt' ki rajtam? Vagy talán kérdezem lehetséges,hogy a refluxtól legyen? ....a hátfájást és gyomorégsét kiindulóan,hogy fekélyem van volt? Vagy kimerültség illetve műtét miatt..vagy egyéb szív probléma?Edzetlenség?(mozgok műtét első napja óta,futni még nem tudok,mert alhasam még fáj és még nem telt le a 6 hét).kérem ossza meg velem mit gondol az esetemről...szeretnék jobban lenni,jobb közérzettel és végre aludni egy jót mert kipihenni sem tudom magam..... elnézést,hogyha nagyon érthetelenül fogalmaztam,de remélem tudnak segíteni valahogy,mert nagyon el vagyok keseredve. Üdv: Anett
Tisztelt Doktornő!
Sajnos SLe betegségre el kellet szednem kezdeni a Delagil tablettát napi 1/2 meg decemberbe és este veszem be. Február óta iszonyatos hányingerem van és öklendezek . Megszeretném kérdezni hogy a delagiltól lehet e a panaszom . A kezelöorvosomnak jeleztem de azt mondta valamit szednem kell Voltam belgyógyászaton a panaszommal ott megvizsgált a doktornő azt mondta gyomorsav túltengés van a sokat idegeskedéstől és irt fel Pantropazolt reggel étkezés ellött 1 órával veszem be. Azt mondta addig kell szednem amíg jobb nem lesz már több mint 1 hónapja szedem de nem változott. És az az érdekes hogy mindig reggelre jelentkezik és utana álltalaba elmulik és a nap további részébe semmi panaszom nincs . A kérdesem az lenne mit tahetek vagy milyen vizsgálatot csináltassak? mert nyáron elutazok hoszabb idöre és nehogy bajom legyen. A 3 orvos is azt mondja az idegeskedéstől vannak a panaszaim .
Tisztelt Doktornő!
Sajnos SLe betegségre el kellet szednem kezdeni a Delagil tablettát napi 1/2 meg decemberbe és este veszem be. Február óta iszonyatos hányingerem van és öklendezek . Megszeretném kérdezni hogy a delagiltól lehet e a panaszom . A kezelöorvosomnak jeleztem de azt mondta valamit szednem kell Voltam belgyógyászaton a panaszommal ott megvizsgált a doktornő azt mondta gyomorsav túltengés van a sokat idegeskedéstől és irt fel Pantropazolt reggel étkezés ellött 1 órával veszem be. Azt mondta addig kell szednem amíg jobb nem lesz már több mint 1 hónapja szedem de nem változott. És az az érdekes hogy mindig reggelre jelentkezik és utana álltalaba elmulik és a nap további részébe semmi panaszom nincs . A kérdesem az lenne mit tahetek vagy milyen vizsgálatot csináltassak? mert nyáron elutazok hoszabb idöre és nehogy bajom legyen. A 3 orvos is azt mondja az idegeskedéstől vannak a panaszaim .
Tisztelt Doktornő!
Sajnos SLe betegségre el kellet szednem kezdeni a Delagil tablettát napi 1/2 meg decemberbe és este veszem be. Február óta iszonyatos hányingerem van és öklendezek . Megszeretném kérdezni hogy a delagiltól lehet e a panaszom . A kezelöorvosomnak jeleztem de azt mondta valamit szednem kell Voltam belgyógyászaton a panaszommal ott megvizsgált a doktornő azt mondta gyomorsav túltengés van a sokat idegeskedéstől és irt fel Pantropazolt reggel étkezés ellött 1 órával veszem be. Azt mondta addig kell szednem amíg jobb nem lesz már több mint 1 hónapja szedem de nem változott. És az az érdekes hogy mindig reggelre jelentkezik és utana álltalaba elmulik és a nap további részébe semmi panaszom nincs . A kérdesem az lenne mit tahetek vagy milyen vizsgálatot csináltassak? mert nyáron elutazok hoszabb idöre és nehogy bajom legyen. A 3 orvos is azt mondja az idegeskedéstől vannak a panaszaim .
Kedves Gyogyszerész!
Sajnoa nekem gyomorsavtultengésem van az orvos azt mondta a sok idegeskedéstől irt is fel PANTOPRAZOL KRKA 40 mg nem nem a legjobb sajnos . Azt szeretném megkerdezni tudna e ajanlani valami teat ami jó lehet gyomorsavtultengésre? Vagy valami mást ami nem gyogyszer . Sajnos SLE beteg is vagyok.
Válaszát köszönöm
Az L III-as csigolya corpusa mögött jobb oldalon kb. 12 mmm hosszú, 6 mm széles T2 súlyozott képeken a discusnál kissé jelintensivebb, T1 súlyoztt képeken csaknem a dicsussal megegyező jelmenetű terület, melynek megítélésére a kiegészítő kontrasztanyagos vizsgálat nem sikerült, mivel a fémek miatt melegedett a hasam. Egy epe, egy vakbél, egy vastagbél rosszindulatú daganatos, és egy sérvműtétem volt. ENG vizsgálat is volt. A diagnózis polyoneuropathia. A lábaimba sugároz a fájdalom, nehéz a menés, és a bal vállamba a nyakamtól kezdve. Gordius 400
gyógyszert kaptam a fájdalom csillapítására, egy hónap múlva kontroll. Ezt a gyógyszert a súlyos mellékhatások miatt nem merem beszedni. Milgammát szedek önhatalmúlag, és ha nagyon fáj, csak akkor veszek be algoflexet, vagy algopyrint, aszpirint. Úgy gondolom, hogy a Gordius fájdalomcsillapító nem megoldás, bizonytalan vagyok, hogy még valamit tenni kellene a gyógyulás érdekében. Szeretném megkérdezni a független szakorvost, hogy milyen orvoshoz menjek még, milyen vizsgálatot ajánl, vagy milyen gyógyszert, amitől gyógyulhatok? Köszönöm szépen a válaszukat. Sándorné
Üdvözletem!
Sajnálattal tapasztalom válaszra sem méltatnak sokunkat. Pedig hát végső elkeseredésből folyamodtam a kérdezés eme formájához. Az biztos soha többé nem teszem és főleg nem ajánlom ismerőseimnek sem.
59 éves édesapám. 2014 agusztusában rectum tu. Diagnosztizáltak pleura és tüdő szort metast. + májáttétek. Kemoterápia indult 3*8 kezelés. Majd két hete stomaképzés történt mert a tu. Megakadályozta a széklet űrűlést, a tu inoperabilis zsugorítani fogják sugárkezeléssel. A metasztok száma nőt a tüdőben nagyságuk nem. A májban 20%al nagyobbodtak. Másik kemoterápiát terveznek. A rectum tu idegi fájdalmakat okoz csípő derék és nem kizárt a csont érintetség sem az izotop szerint. 20 kg fogyot most 65kg. Szeretnénk tudni kezelés nélkül és kezeléssel mennyi időnk van megvalósítani amit szeretne? Cukorbeteg, Hypertoniás, Bechterew kór, soha nem dohányzot és alkoholt sem fogyaszt 20 éve.
Kedves Doktor Úr!
Lehet-e 100 % biztonsággal megállapítani, tükrözés nélkül, fájdalom nélküli módszerrel a vastagbél daganatot?
Köszönettel:
Bihary László
Kérdező: laszlo4401 Válaszok száma: 2 db Utolsó válasz: Prof. Dr. Papp János 2015-01-19 07:02:14
Megosztás
