Sérülést követôen hevenyen kialakult koponyaűri vérömleny tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Orvosi név:
Acut intracranialis haematomák
BNO kód:
S0640, S0650, S0660, S0670, S0680
A betegség lényege:
Vérgyülem a koponyacsont és a keményagyhártya között (epiduralis haematoma); a kemény- és a lágyagyhártya között (acut subduralis haematoma); az agyállományban (intracerebralis haematoma).
A betegség oka:
Fejsérülés.
A betegség tünetei:
A vérzés helye és nagysága határozza meg. Az esetek egy részében egyáltalán nincs tünet; másik lehetôség, hogy rövid eszméletvesztés után a beteg magához tér és teljesen egészségesnek tűnik; pár óra múlva fokozódó fejfájás, eszméletzavar, görcsroham, izombénulás jelentkezik. Súlyosabb esetben az utóbbi tünetek közvetlenül a sérülést követôen jelentkeznek.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a kórtörténet felvétele és a beteg fizikális vizsgálata mellett szemfenéktükrözést, röntgent, komputertomográfiás (CT) és magmágneses rezonanciás (MR) vizsgálatokat, esetleg érfestést végeztet. Csecsemőknél a koponyaűri vérzést ultrahanggal mutatják ki.
A betegség várható kezelése:
Az alapvetô életfunkciók rendezése mellett agynyomás-csökkentô kezelés. Elsôsorban epidurális és subdurális vérzés esetén, illetve az intracerebrális haematomak egy részénél megoperálják a beteget; műtéttel feltárják a vérzésforrást és leszívják a vért.
Javaslatok:
Eszméletvesztéssel járó fejsérülés esetén orvost kell hívni, még akkor is, ha idôközben a sérült magához tér és aktuálisan semmiféle panasza nincs.
A betegség várható lefolyása:
Alapvetôen meghatározó a vérzés helye és kiterjedése, illetve, hogy a szakszerű kezelést mikor kezdték el. Kis vérzés, valamint az idôben kezelt epidurális és subdurális vérzés esetén a betegség szövôdménymentesen gyógyulhat. A nagymértékű vérzés, különösen akkor, ha agyduzzadás is kialakult, a legtöbbször halálos.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Általános ideggyógyászati vizsgálat
CT, (sima) (Computer tomográf)
MRI, sima (Mágneses rezonancia)
Rtg (Röntgen vizsgálat)
Rtg, artériába adott kontrasztanyaggal, katéterrel (Katéteres angiográfia)
Szemfenék vizsgálat
Vérvétel

Forrás: med-courier.com