Orvosi név:
Cryptorchismus, retentio testis
BNO kód:
Q53
A betegség lényege:
A fiú magzatoknál a nemi szervek fejlődése során a herék a hasüregben fejlődnek ki és csak ezután vándorolnak le a herezacskóba. Kóros esetben a hasüregben maradnak vagy a lágyékcsatornában helyezkednek el.
A betegség oka:
Az elváltozás kialakulásában, ha az kétoldali, genetikai okok feltételezhetők. Az egy oldali rejtettheréjűség oka gyakran az, hogy a lágyékcsatorna nem fejlődött ki megfelelően. A nemi szervek fejlődése során a magzatot ért kóros hormonális hatások következményeként is kialakulhat a betegség. A herék csak kb. a 7 terhességi hónapban érkeznek meg a herezacskóba, ezért az állapot koraszülöttek között gyakrabban fordul elő.
A betegség tünetei:
A herék leszállásának elmaradása esetén a herezacskó ráncos, és nem tapinthatók benne herék. Egyes esetekben a here a lágyékcsatornában tapintható. Ha az elváltozásra csak idősebb korban derül fény, akkor a nemi hormonok hiánya miatt az elhízás és a nemi szervek fejlődésének az elmaradása figyelhető meg; a férfi nemi jellegek nem alakulnak ki. Hiányzik a férfias jellegű szőrzet, nem mélyül a hang és az izomzat fejlődése is elmarad az átlagostól. A hímivarsejtek hiánya vagy kóros fejlődése miatt nemzőképtelenség alakulhat ki.
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvos a kórtörténet felvétele és a betegvizsgálat mellett vér és ultrahang vizsgálatot csináltathat.
A betegség várható kezelése:
A korán felismert esetekben hormonkezeléssel megpróbálható a herék eljuttatása a herezacskóba. Ha a herék a második életévig nem kerülnek a helyükre, akkor mindenképpen műtétet kell végezni. A herében termelődő, a férfi nemi jellegek kialakulásáért felelős hormonokat pótolni kell. A későn felismert rejtettheréjűség esetén el kell távolítani a heréket, a rosszindulatú heredaganatok kialakulásának fokozott veszélye miatt.
Javaslatok:
Abban az esetben, amikor a herezacskó üres, szakorvoshoz kell fordulni. Ki kell vizsgálni a beteget, mert a későn felismert esetekben a here szerkezete károsodik: daganatos elváltozások és nemzőképtelenség alakulhat ki.
A betegség várható lefolyása:
Ha a herét sikerül kétéves kor körül a herezacskóba eljuttatni a betegek meggyógyulhatnak. A későbbiekben egyre nagyobb a valószínűsége, hogy a here szövetének kóros elváltozásai miatt a férfi nemi jellegek nem alakulnak ki és nemzőképtelenség lép fel.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Ultrahang vizsgálat sima
Vérvétel
Forrás: med-courier.com