Orvosok.hu
Betegségek
Orvoskereső
Orvos válaszol
Szakember kereső
Szakember válaszol
Video-doktor

Nem foglalkoznak problémáival?
Nálunk több száz orvos, specialista közül választhat. Egyszerre kérdezhet több tucat orvostól, egészségügyi szakembertől azonnal.
Itt választ kap problémáira.

Nem találnak Önre a páciensek? 
Több Pácienst szeretne? Szerezzen több pénzt tudásával!
 Regisztráljon most díjmentesen, és ajándékba adunk Önnek egy 10.000 Ft értékű wellness hotel utalványt. 

Orvosok.hu Facebook
Orvosok.hu Youtube
 
Kezdőlap - Betegségek - Éjszakai bevizelés

Éjszakai bevizelés tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

Szerző: WEBBeteg - Dr. Balogh Andrea, gyermekgyógyász

Az éjszakai bevizelés (enuresis nocturna) az egyik leggyakoribb betegség gyermekkorban, amely az általános iskolát kezdők 10 százalékánál fordul elő, a fiúk között még nagyobb arányban. Fontos tehát, hogy ne szégyelljük, és ne is tekintsük egyből súlyos lelki zavar tünetének. Időnként betegség is állhat mögötte.

A normál vizeletürítés, illetve a vizeletürítés gátlásának kialakulása általában 5 éves életkorra befejeződik. Éppen ezért az az elfogadott álláspont, hogy ha az éjszakai bevizelés 5 éves koron túl is fennáll vagy azon túl jelentkezik, akkor kivizsgálást igényel.

A gyerekek egyik része korábban sosem volt szobatiszta, míg mások a bevizelés előtt legalább fél évig teljesen szobatiszták (szárazak) voltak, és később alakul ki ismét az éjszakai bevizelés.

Fontos lehet a diagnózis felállításában az is, hogy a gyermek csak álmában ürít vizeletet (ebbe a csoportba sorolják a nappali alvás alatti bevizelést is), vagy napközben ébrenlét alatt is előfordul. A kezelés és kivizsgálás szempontjából fontos még, hogy ezen tünetek mellé társulnak-e további problémák, mint például gyakori húgyúti fertőzések, székrekedés, stb.

Gyakori a probléma felső légúti, nőgyógyászati, húgyúti fertőzés, nagy orrmandula, stressz esetén, illetve a családtagokban előforduló bevizelés is hajlamosító tényezőként szerepelhet.
Pszichés és szervi okok az éjszakai bevizelés mögött

Az éjszakai bevizelés okait két nagy csoportra lehet sorolni. Az első csoportba a szervi ok nélkül kialakuló, a második csoportba a szervi okok miatt létrejövő éjszakai bevizelés tartozik, illetve vannak olyan esetek, amikor a két ok együttesen fordul elő.

Az éjszakai bevizelések hátterében az esetek döntő többségében szervi eltérést nem lehet kimutatni, leggyakrabban pszichés stressz váltja ki a bevizelést. A gyermek valamiért szorong, valamely eseményt nem tud lelkileg feldolgozni, és ez bevizelésként jelentkezik.

Mi válthat ki stresszt egy kicsi gyermekben? Ilyen lehet például a családban előforduló haláleset, baleset, válás, de az óvodai, bölcsődei beszoktatást is lelki megrázkódtatásként élheti meg a gyermek. Sok esetben kistestvér születése is felboríthatja a kedélyállapotot. Általában ilyen esetben a gyermek korábban már szobatiszta volt, és a bevizelés mintegy "visszaesésként" jelentkezik.

Sokszor felvetik a bevizelés hátterében a nagyon mély alvást, bár ennek helytállóságát ma már többen vitatják. Ilyenkor a gyermek annyira mélyen alszik, hogy a vizelési inger nem ébreszti fel, és vizeletét maga alá engedi.

A nem szervi okokhoz tartozik még a túlzott folyadékfogyasztás, mely során a gyermek általában a napi folyadékszükséglet nagy részét délután illetve lefekvés előtt issza meg.

Az okok második csoportjába számos betegség sorolható; szerencsére ezek fordulnak elő ritkábban. Ide tartoznak fejlődési rendellenességek, hormonális zavarok, fokozott hólyagizom aktivitás, húgyúti fertőzések, húgyhólyag kő, húgyhólyag beidegzési zavar, de ide soroljuk például a bélférgességet, a székrekedést, a kislányoknál előforduló hüvelygyulladást is.

Fokozott hólyagizom aktivitás során a hólyag azonnal ki akarja üríteni a hólyagba került vizeletet, már kis vizeletmennyiség esetén is. Éppen ezért gyakori vizeletürítési kényszere van a gyermeknek, mely bevizelést okoz.

A hormonális okok mögött az antidiuretikus hormon hiánya, illetve csökkent éjszakai kiválasztása állhat. Ez a hormon felelős a vizeletürítés gátlásáért. Ha éjszaka ebből a hormonból kevesebb termelődik, mint amennyi normális lenne, akkor nem képes kellően meggátolni a vizeletürítést, és ez bevizeléshez vezet.

Ne szégyelljük, keressük fel a szakembert!

Nagyon fontos, hogy ne tekintsük a bajt pszichés eredetűnek a bevizelést mindaddig, amíg orvossal nem konzultáltunk. A problémát nem szabad szégyellni, hiszen ma Magyarországon 100 iskolát kezdő gyermekből minden tízedik szenved ettől a bajtól. Ilyen esetben tehát mindenképpen keressük fel gyermekorvosunkat vagy gyermeknephrológus, urológus szakembert!

A diagnózis felállításában nagyon sokat segítenek a szülő által elmondott adatok a gyermek vizelési szokásairól. Ezután következik a gyermek alapos vizsgálata, a has tapintása, megtekintése, a húgycső megtekintése. Egyszerű vizelet- illetve vizelet áramlási vizsgálattal is sok betegség háttere tisztázható. A napi bevitt és ürített folyadék mennyiségének mérése szintén fontos. Szükség lehet hasi ultrahang, CT, MRI vizsgálatokra illetve egyéb bonyolult urológiai vizsgálómódszerekre. A baj azonban az esetek nagy részében fájdalmatlan vizsgálatokkal megállapítható.
Mit tegyünk és mit ne?

Vezessünk folyadéknaplót, írjuk le, hogy a gyermek mikor, mennyit ivott illetve pisilt. Ha azt vesszük észre, hogy a gyermek főleg az esti órákban iszik sokat, akkor már önmagában ennek a szokásnak a megváltoztatása is eredményre vezethet: igyon inkább délelőtt többet, az esti órákban már kevesebbet!

Vezessünk naplót a bevizelésekről is! Ha a családban valamilyen tragédia történt és a baj egyértelműen onnan eredeztethető, akkor a gyermeket érdemes pszichológushoz vinni, mert a gyermek önmaga nem tudja feldolgozni a történteket.

Lehet kapni úgynevezett alarm készülékeket, melyek jelzik, ha a gyermek éjszaka bevizelt. Egy idő után a gyermek a csengő hangra felkel, még mielőtt bepisilne, ehhez azonban türelemre és időre van szükség.

Bár az esetek nagy részében a szülők odafigyelésével, illetve pszichológussal történő beszélgetéssel is megoldható a bevizelés, bizonyos - ritka - esetekben gyógyszeres kezelésre kerülhet sor, míg máskor műtéti megoldás válhat szükségessé (például fejlődési rendellenességek esetén). Éppen ezért minden esetben keressünk fel szakorvost!

Amit ne tegyünk, mert nem használ: ne pelenkázzuk be a gyermeket, illetve ne keltsük fel éjszaka pisilni! Mind a kettő azt az ingert erősíti ugyanis a gyermekben, hogy lehet félálomban pisilni, így ezzel csak a szobatisztaság kialakulását késleltetjük.

Milyen tünetekre figyeljünk?
A gyermek egy éjszaka alatt akár több alkalommal is bevizelhet, míg másoknál csak heti 2-3 alkalommal vagy még ritkábban fordul elő. Egyes esetekben ehhez székrekedés, gyakori vizelési inger társul. A vizelet visszatartási problémák jele lehet az is, ha a gyermek összeszorítja lábát, leguggol, így próbálja vizeletét visszatartani. Van olyan gyermek, aki naponta 15-20 alkalommal is ürít vizeletet. Ezek mind-mind fontos adatok a diagnózis felállításában. A gyermek általában szorongó, zárkózottabb, szégyenkezik problémája miatt.

Ne büntessük a gyereket!
Fontos tudatosítani magunkban is, hogy gyermekünknek segítségre van szüksége. Sajnos, kimutatott statisztikai tény, hogy sok szülő bünteti gyermekét a bevizelés miatt. Ezzel nem javítunk a helyzeten, sőt nagyon sokat rontunk vele! Egyrészt azért, mert a gyermek maga is nagyon szégyelli problémáját, másrészt pedig mert nem is tehet a dologról. Nem lustaság miatt nem kel fel éjszaka, hanem egyéb - pszichés vagy szervi - okok miatt. Az első fontos lépés tehát az, hogy pozitívan álljunk hozzá a problémához, vigyük el szakemberhez, segítsünk neki!

Forrás: Webbeteg.hu

Kapcsolódó szakorvosok
Kapcsolódó hírek
Kapcsolódó szakkifejezések
Kapcsolódó videók
A betegséghez kapcsolódó orvosoknak feltett kérdések és válaszok
Tisztelt Doktor Úr-Nő! A fiam orrmanduláját 2004-be 4 éves korában kivették. A gyerek azóta is hangosan szuszog,evés közben nyög,alváskor szintén nyög,és olyan mintha nem kapna elég levegőt. Kialvatlanul ébred fel,az orra állandóan folyik. Olyan mintha az orra össze lenne dagadva. Voltunk vele ultrahangos vizsgálaton is és nem találtak semmilyen elváltozást. MI lehet a probléma,és hol lehet ezt kivizsgáltatni. Válaszát előre is köszönöm.
Kérdező: Balogh7x64@gmail.com Válaszok száma: 1 db Utolsó válasz: dr. Tóth Eszter 2013-11-28 11:58:27
További Gyermekgyógyászat
Kapcsolódó gyógynövények
Kapcsolódó kórtörténetek
Kapcsolódó BNO kódok
Megosztás

Tetszett? Hasznosnak találtad? Gyere nyomj egy "Like-ot",kommentáld és oszd meg ismerőseiddel, küldd tovább!


Flattr this




Értesüljön elsők között az Önt érdeklő legfrissebb egészségügyi hírekről, cikkekről, betegségek gyógyítási lehetőségeiről!

E-mail cím:*
Név:*
Reklám

INFORMÁCIÓK
KERESŐK
KÖZÖSSÉG
PARTNEREINK
Tanar.hu

Google PageRank